Was ist Analinkontinenz?
Analinkontinenz ist ein physiologischer Zustand, der durch die Unfähigkeit einer Person gekennzeichnet ist, ihren Darm zu kontrollieren. Die Behandlung von Analinkontinenz kann Medikamente und eine Vielzahl von Therapien umfassen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die ordnungsgemäße Funktion des Schließmuskels wiederherzustellen oder um einen sekundären Zustand wie einen Darmvorfall oder Hämorrhoiden zu korrigieren. Personen, die aufgrund einer systemischen Erkrankung einen Nervenschaden erlitten haben, können im Allgemeinen auch eine anale Inkontinenz entwickeln.
Es gibt verschiedene Bedingungen und Umstände, die zur Entwicklung von Analinkontinenz beitragen können. Physiologische Funktionsstörungen, die den Darm betreffen, einschließlich chronischer oder wiederkehrender Durchfälle und Verstopfungen, können die Nerven- und Muskelfunktion des Analsphinkters beeinträchtigen. Personen, die aufgrund einer Verletzung einen Analmuskelschaden erlitten haben, können unter episodischer Stuhlinkontinenz leiden. Chronische Erkrankungen wie Rektumkrebs oder Rektumprolaps können auch die Anal- und Rektumfunktion übermäßig belasten und zur Entstehung von Encopresis beitragen.
Die Diagnose einer Analinkontinenz wird in der Regel nach einer umfassenden Konsultation und körperlichen Untersuchung gestellt, einschließlich einer digitalen Rektaluntersuchung. Die Anamnese spielt in der Regel eine wesentliche Rolle bei der Feststellung einer Diagnose. In der Regel wird eine Reihe von Diagnosetests bestellt, um die Ursache für die Symptomentwicklung zu ermitteln. Im Allgemeinen umfassen die Tests eine Analmanometrie und eine anorektale Sonographie, um die Funktionalität des analen Schließmuskels zu beurteilen und den Gesamtzustand von Rektum und Anus zu bewerten. Zusätzliche Tests können Bildgebungstests zum Nachweis von Anomalien umfassen, die auf das Vorhandensein einer Infektion, auf neoplastisches Wachstum oder auf eine Entzündung hinweisen.
Bei Personen mit Analinkontinenz treten im Allgemeinen allmählich Symptome auf, die sich mit der Zeit verschlimmern können. Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Enkopresie mit wiederkehrender Verstopfung und Durchfall einhergeht. Bei einigen Personen kann es auch zu Blähungen oder übermäßigem Gas aufgrund von Stuhlinkontinenz kommen.
Die Behandlung von Analinkontinenz hängt im Allgemeinen von der Schwere der Symptome ab. Einige Personen können Erleichterung bei der Umsetzung einfacher Ernährungsumstellungen verspüren. Andere erfordern möglicherweise eine umfassendere Behandlung, die die Verabreichung von Medikamenten gegen Durchfall oder Abführmittel umfasst. Verschiedene Therapien, einschließlich Darmtraining, können auch verwendet werden, um die Muskelfunktion zu stärken und wiederherzustellen und den Stuhlgang zu regulieren. Personen, deren Analinkontinenz auf einen bestehenden Zustand zurückzuführen ist, müssen möglicherweise operiert werden, um die ordnungsgemäße Darmfunktion wiederherzustellen.
Abhängig vom zugrunde liegenden Problem kann eine Operation erforderlich sein, um Hämorrhoiden zu behandeln, geschwächte Schließmuskeln zu reparieren oder das Rektum neu zu positionieren. Wenn der Schließmuskel irreparabel geschädigt ist, benötigen einige Personen möglicherweise die Implantation eines künstlichen Schließmuskels. Wenn der eigene Zustand nicht auf die herkömmliche Behandlung anspricht oder wenn solche Maßnahmen nicht durchführbar sind, kann eine vorübergehende oder dauerhafte Kolostomie erforderlich sein.