Qu'est-ce que l'incontinence anale?
L'incontinence anale est une affection physiologique caractérisée par l'incapacité d'une personne à contrôler ses intestins. Le traitement de l'incontinence anale peut impliquer des médicaments et une variété de traitements. Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour restaurer le bon fonctionnement du sphincter ou corriger une affection secondaire, telle qu'un intestin prolabé ou des hémorroïdes. Généralement associés à un âge avancé, les personnes qui ont subi des lésions nerveuses en raison d'une maladie systémique peuvent également développer une incontinence anale.
Plusieurs conditions et circonstances peuvent contribuer au développement de l'incontinence anale. Les dysfonctionnements physiologiques qui affectent les intestins, y compris la diarrhée chronique ou récurrente et la constipation, peuvent affecter négativement les fonctions nerveuse et musculaire du sphincter anal. Les personnes qui ont subi des lésions musculaires anales suite à une blessure peuvent faire face à une incontinence fécale épisodique. Des affections médicales chroniques telles que le cancer du rectum ou le prolapsus rectal peuvent également exercer une pression indue sur la fonction anale et rectale, contribuant ainsi au développement de l'encoprésie.
Un diagnostic d'incontinence anale est généralement posé à la suite d'une consultation et d'un examen physique approfondis, y compris un examen rectal au numérique. Les antécédents médicaux jouent généralement un rôle essentiel dans la détermination d'un diagnostic. Une batterie de tests de diagnostic est généralement commandée pour établir la cause du développement des symptômes. Généralement, les tests comprendront une manométrie anale et une échographie ano-rectale pour évaluer la fonctionnalité du muscle sphincter anal et l’état général du rectum et de l’anus. Des tests supplémentaires peuvent inclure des tests d'imagerie pour détecter toute anomalie révélatrice de la présence d'une infection, d'une croissance néoplasique ou d'une inflammation.
Les personnes souffrant d'incontinence anale connaîtront généralement l'apparition progressive de symptômes qui pourraient s'aggraver avec le temps. Il n’est pas rare que l’encoprésie accompagne constipation et diarrhée récurrentes. Certaines personnes peuvent également ressentir des ballonnements ou des excès de gaz accompagnées d'épisodes d'incontinence fécale.
Le traitement de l'incontinence anale dépend généralement de la gravité des symptômes. Certaines personnes peuvent être soulagées par la mise en œuvre de simples changements alimentaires. D'autres peuvent nécessiter un traitement plus approfondi impliquant l'administration de médicaments antidiarrhéiques ou laxatifs. Diverses thérapies, y compris l'entraînement intestinal, peuvent également être des USD pour renforcer et restaurer la fonction musculaire et réguler les mouvements de l'intestin. Les personnes dont l'incontinence anale est due à une affection existante peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour restaurer leur fonction intestinale.
Selon le problème sous-jacent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter les hémorroïdes, réparer les muscles du sphincter affaiblis ou repositionner le rectum. Si le muscle du sphincter est endommagé de façon irréparable, certaines personnes peuvent avoir besoin de l’implantation d’un muscle sphincter artificiel. Lorsque l'état d'un patient ne répond pas au traitement traditionnel ou si de telles mesures ne sont pas réalisables, il peut être nécessaire de procéder à une colostomie temporaire ou permanente.