Was ist Bronchiolitis Obliterans?
Bronchiolitis obliterans ist eine potenziell tödliche Atemwegserkrankung, bei der die Bronchiolen, die kleinen Zweige der Atemwege, aufgrund von Entzündungen und Narben Funktionsstörungen aufweisen. Der Patient hat Schwierigkeiten beim Atmen und kann nicht genug Sauerstoff bekommen, um die Bedürfnisse seines Körpers zu befriedigen. Wenn die Krankheit fortschreiten kann, kann es sein, dass die Lunge nicht mehr funktioniert. Die einzige Behandlung ist eine Lungentransplantation, bei der die beschädigten kleinen Atemwege durch Spendergewebe ersetzt werden.
Diese Krankheit kann durch Infektionen sowie durch Kontakt mit Chemikalien und Partikeln verursacht werden. Das Einatmen gefährlicher Substanzen kann eine Entzündung der Atemwege auslösen, wodurch sich die Bronchiolen verengen. Chronische Entzündungen führen zu Narben, so dass sich die Atemwege nicht mehr öffnen können. In einigen Fällen können die Symptome plötzlich auftreten. Patienten berichten normalerweise über Atemnot, Keuchen, Müdigkeit und Verwirrung, die durch Sauerstoffmangel verursacht werden.
Ein Arzt kann auf die Lunge hören, medizinische Bildgebungsstudien anfordern, um die Atemwege zu bewerten, und Spirometrietests anordnen, um mehr über die Lungenfunktion des Patienten zu erfahren. All diese Informationen sowie ein Patienteninterview zur Überprüfung der möglichen Exposition gegenüber Toxinen oder infektiösen Organismen helfen dem Arzt, eine Diagnose zu stellen. Ein Problem bei Bronchiolitis obliterans ist die Tendenz, es mit anderen Lungenkrankheiten zu verwechseln, wodurch eine angemessene Behandlung verzögert wird, bis der Schaden ein gefährliches Stadium erreicht hat.
Lungenschäden durch Bronchiolitis obliterans sind irreversibel. Der Schwerpunkt der Behandlung liegt auf der Vorbeugung weiterer Schäden und der unterstützenden Versorgung des Patienten. Patienten können Medikamente erhalten, um infektiöse Organismen und Steroide abzutöten und die Atemwege offen zu halten. Wenn die Exposition gegenüber Toxinen berufsbedingt ist, empfiehlt der Arzt möglicherweise einen neuen Beruf oder rät dem Arbeitgeber, strengere Kontrollen anzuwenden, um die Schädigung der Atemwege beim Personal eines Unternehmens zu begrenzen. Dazu können einfache Maßnahmen wie das Tragen von Atemschutzmasken gehören, um das Einatmen gefährlicher Substanzen zu verhindern.
Ein Patient mit Bronchiolitis obliterans benötigt möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff, um die Sauerstoffsättigung im Blut zu erhöhen. Der Arzt wird regelmäßige Termine empfehlen, um die Lungengesundheit zu überprüfen und festzustellen, ob der Patient aggressivere Eingriffe benötigt. Eine Lungentransplantation kann eine Option bei einem Patienten sein, der die Transplantationskriterien erfüllt und starke Lungenfunktionsstörungen aufweist. Patienten, die auf eine Transplantation warten, müssen sich in der Nähe einer Transplantationseinrichtung befinden und bereit sein, ins Krankenhaus zu eilen, wenn eine Lunge verfügbar ist.
Dieser Zustand sollte nicht mit Bronchiolitis obliterans verwechselt werden, die eine Lungenentzündung, eine andere Art von Lungenerkrankung, auslöst. Patienten mit dieser Erkrankung entwickeln Narben um die Alveolen, die kleinen Luftsäcke in der Lunge.