Was ist chronische Mastoiditis?
Chronische Mastoiditis tritt auf, wenn diese Infektion des Mastoidknochens hinter dem Ohr nicht auf die Erstbehandlung anspricht oder erneut auftritt. Das Mastoid ist von einem chronischen Entzündungsprozess betroffen, der länger als drei Monate andauert. Chronische Mastoiditis wird häufig durch eine Infektionskrankheit im Mittelohr und ein perforiertes Trommelfell oder gutartige Ohrenzysten verursacht. Obwohl Mastoiditis im Allgemeinen heilbar ist, kann es aufgrund der Lage und Dichte des Knochens schwierig sein, sie zu behandeln. Infolgedessen kann die Infektion erneut auftreten oder chronisch werden und eine Langzeitbehandlung erfordern.
Das Mastoid befindet sich direkt hinter dem Außenohr und sieht aus wie eine Wabe, die von einem mit Luft gefüllten Knochen umgeben ist. Es ist mit einer Schleimhaut ausgekleidet, die mit dem Raum hinter dem Trommelfell kommuniziert. Infolge dieser Verbindung können Entzündungen und Infektionen im Mittelohr zu einer Infektion des Mastoids selbst oder zu einer Mastoiditis führen.
Mastoiditis ist entweder akut oder chronisch. Eine unbehandelte oder ineffektiv behandelte akute Ohrinfektion ist normalerweise die Ursache einer akuten Mastoiditis. Dies führt zu einer direkten bakteriellen Infektion des Mastoids, die die Haut hinter dem Außenohr entzündet. Wenn die Infektion länger als zwei Wochen unbehandelt bleibt, beginnen sich die Knochenwände im Mastoid zu verschlechtern.
Die akute Form kann chronische Mastoiditis werden und zu vielen Komplikationen führen, einschließlich Gesichtslähmung, Taubheit und Schwindel. Dies wird in der Regel durch eine chronische Mittelohrentzündung, eine Mittelohrentzündung, die zu einem perforierten Trommelfell führt, durch das das infizierte Material regelmäßig abfließt, noch verstärkt. Eine gutartige Ohrzyste, die die Verbindung zwischen Mastoid und Mittelohr blockiert, kann ebenfalls ein Faktor sein. Der Knochen verschlechtert sich bei chronischer Mastoiditis nicht wie in der akuten Form. Stattdessen entzündet sich die Schleimhaut und verdickt sich mit der Zeit.
Während Patienten mit akuter Mastoiditis eine Schwellung der Haut hinter dem betroffenen Ohr entwickeln können, können Patienten mit chronischer Mastoiditis nahezu beschwerdefrei sein. Ein typischer Patient mit chronischer Mastoiditis leidet unter Schmerzen und verstärkter Ohrdrainage, wenn die das Mastoid betreffende Ohrenkrankheit aufflammt. Wenn sie nicht diagnostiziert und unbehandelt bleibt, kann eine chronische Mastoiditis zu Narben in der Mastoidschleimhaut und zu einem leitenden Hörverlust führen.
Die Diagnose einer chronischen Mastoiditis beginnt in der Regel mit einer Untersuchung des Kopfes. In der Regel befindet sich im Trommelfell ein Loch, durch das die infizierte Flüssigkeit abfließen kann. Infolge dieser Perforation kann die Person einen Hörverlust haben. Das Mittelohrfutter kann rot und geschwollen erscheinen. Zusätzliche Tests wie ein CT-Scan von Kopf und Ohr, eine Röntgenaufnahme des Schädels oder eine kulturelle Drainage aus dem Ohr können helfen, eine Diagnose zu bestätigen.
Die Behandlung zielt normalerweise auf die zugrunde liegende Infektion ab, die das Mastoid betrifft. Antibiotika werden entweder injiziert oder oral eingenommen. Wenn die Antibiotika-Behandlung nicht erfolgreich ist, kann eine Operation empfohlen werden. Bei einer Operation wird das Mastoid entfernt und entleert oder das Mittelohr über das Trommelfell entleert. Beatmungsschläuche können eingesetzt werden, um schlecht funktionierende Eustachische Schläuche zu umgehen.
Eine Person, die einen Hörverlust mit einem immer wiederkehrenden Ohrverlust hat, sollte überlegen, einen Ohrspezialisten zu konsultieren. Die Notwendigkeit, einen Spezialisten aufzusuchen, kann akut sein, wenn das betroffene Ohr nicht auf häusliche Pflege oder andere Behandlungen wie Antibiotika-Ohrentropfen anspricht. Jede bakterielle Ohrinfektion sollte so schnell wie möglich behandelt werden, um Komplikationen wie chronische Mastoiditis vorzubeugen.