Was ist eine Graves-Ophthalmopathie?
Graves-Ophthalmopathie ist eine entzündliche Erkrankung der Augen, die normalerweise bei Patienten mit Hyperthyreose auftritt, bei denen die Schilddrüse überaktiv ist. Bei Patienten mit Graves-Ophthalmopathie können Symptome auftreten, die von Rötungen um die Augen bis hin zu großen Augen reichen. Die Behandlungen können Vereisung, Medikamente und manchmal Operationen umfassen. Ein Augenarzt überwacht in der Regel die Behandlung dieser Erkrankung und überwacht den Patienten auf Anzeichen zunehmender Schwere und Komplikationen.
Patienten mit Basedow-Ophthalmopathie leiden normalerweise unter einer bestimmten Schilddrüsenerkrankung, die als Basedow-Krankheit bezeichnet wird. Die Basedow-Krankheit ist eine Autoimmunerkrankung, die durch fehlgeleitete Immunangriffe auf das Schilddrüsengewebe verursacht wird. Das Immunsystem erkennt ein Protein in Schilddrüsenzellen als fremd und reagiert auf diese Zellen, was zu Schwellungen und Entzündungen führt. Dasselbe Protein befindet sich in den Augenmuskeln, und viele Patienten mit Morbus Basedow leiden unter einer leichten Augenreizung infolge einer schwachen Entzündung. Patienten mit schwerer Graves-Ophthalmopathie haben große Augen, da die gereizten Muskeln das Auge aus der Position drücken.
Konservative Behandlungen für Graves-Ophthalmopathie können die nächtliche Anhebung des Kopfes zur Verringerung von Schwellungen, die Verwendung von Eispackungen zur Behandlung von Entzündungen und die Anwendung von Augentropfen zur Behandlung von trockenem Auge und Schmerzen umfassen. Entzündungshemmende Medikamente können auch nützlich sein, um die Schwellung zu verringern und das Auge in der Augenhöhle angenehmer zu machen. In schweren Fällen kann eine Operation zur Umformung des Schafts erforderlich sein, um die Schwellung auszugleichen, nachdem andere Behandlungen fehlgeschlagen sind.
Patienten mit Hyperthyreose, insbesondere Patienten mit schwerer Hyperthyreose, sollten auf Augenschmerzen und Augenreizungen achten. Sehstörungen geben ebenfalls Anlass zur Sorge, da sie Schäden an den Augenmuskeln widerspiegeln können, die das Verfolgen von Bildern oder das Fokussieren erschweren. Symptome wie Rötung, Schwellung, Tränenfluss und Juckreiz sind Warnzeichen für eine schwere Augenerkrankung. Dieser Zustand kann sich von selbst stabilisieren und auflösen, aber dies ist nicht immer der Fall. Ein frühzeitiger Zugang zur Behandlung kann das Risiko von Komplikationen verringern, z. B. das Herausschieben des Auges aus der Augenhöhle.
Die Behandlung der zugrunde liegenden Hyperthyreose wird die Graves-Ophthalmopathie nicht notwendigerweise beheben. Die Autoimmunreaktion ist immer noch vorhanden, und während sich die Schilddrüsenhormone normalisieren können, greift das Immunsystem weiterhin die Muskeln des Auges an. Menschen mit einer Vorgeschichte von Morbus Basedow, die Augenreizungen entwickeln, sollten ihre Ärzte über ihre Krankengeschichte informieren, da dies für Diagnose und Behandlung sehr relevant sein kann. Die Einhaltung der Richtlinien für regelmäßige Augenuntersuchungen hilft Patienten, Probleme wie Glaukom, Allergien und Sehstörungen frühzeitig zu erkennen, wenn sie leichter zu behandeln sind.