Was ist Retinoschisis?
Retinoschisis ist eine Augenkrankheit, die Netzhautzellen in einem Teil des Auges befällt, der als Makula bezeichnet wird. Die Makula befindet sich im hinteren Teil des Auges und ist der zentrale Punkt, an dem visuelle Signale empfangen und fokussiert werden. Retinoschisis kann als Erbkrankheit bei Kindern und älteren Menschen auftreten, bei denen sie hauptsächlich auf das Altern zurückzuführen ist. Dieser Zustand verursacht selten Blindheit, führt jedoch häufig zu Sehstörungen.
Wenn es sich um eine jugendliche Erbkrankheit handelt, sind vor allem männliche Kinder von Retinoschisis betroffen. Dies liegt daran, dass sich die genetische Mutation, die die Störung verursacht, auf dem X-Chromosom befindet. Männer haben ein X-Chromosom und Frauen zwei. Daher betrifft eine Mutation des X-Chromosoms häufig nur Männer, da Frauen immer noch eine normale Kopie des Gens haben, und dies maskiert die Auswirkungen der Mutation.
Bei der altersbedingten Retinoschisis wird die Krankheit nicht durch eine genetische Mutation verursacht. Stattdessen ist es das Ergebnis von Netzhautschäden, die aufgrund des Alterns auftreten. Aus diesem Grund haben Frauen genauso häufig wie Männer eine altersbedingte Retinoschisis. Trotz des Namens tritt diese Art von Netzhauterkrankung nicht nur bei älteren Menschen auf, da sie sich bereits im dritten Lebensjahrzehnt entwickeln kann.
Die Retinoschisis kann sowohl das periphere als auch das zentrale Sehen beeinträchtigen. Jemand mit der jugendlichen Form der Erkrankung hat mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Mangel an zentralem Sehen, der zu Beginn mild ist, sich aber allmählich verschlimmern kann. Ein junger Erwachsener mit dieser Störung hat wahrscheinlich eine Sehschärfe von ungefähr 20/70, aber eine so schwere Sehbehinderung wie 20/200, definiert als legale Blindheit, ist möglich.
Häufige Symptome sowohl bei jugendlichen als auch bei altersbedingten Erkrankungen sind Sehverlust, Schwimmer und Lichtschwäche oder Lichtblitze. Diese Symptome treten auf, weil sich die Netzhaut allmählich in zwei oder mehr Schichten aufspaltet. Im Falle einer Erkrankung bei Erwachsenen ist dies einfach das Ergebnis einer altersbedingten Verschlechterung des Augengewebes. Wenn es sich um eine juvenile Form handelt, ist die Ursache ein Defekt in einem Protein, der dazu beiträgt, dass Netzhautzellen aneinander haften. Eine Netzhautverschlechterung kann auch zu Komplikationen führen: Es besteht die Gefahr, dass Löcher in der Netzhaut entstehen und sich die Netzhaut ablöst.
Eine medizinische Behandlung kann eine Verschlechterung der Netzhautschichten nicht verhindern, aber eine Operation kann dazu beitragen, das Risiko einer Netzhautablösung zu verringern. Brillen oder Kontaktlinsen können das Sehvermögen verbessern, aber keinen weiteren Sehverlust verhindern. Bei Kindern mit der jugendlichen Form der Krankheit empfehlen viele Ärzte, Aktivitäten, bei denen das Risiko eines Kopfaufpralls besteht, zu begrenzen oder zu unterbinden. Kinder werden in der Regel engmaschig auf Anzeichen einer Verschlechterung des Sehvermögens überwacht, so dass die Operation bei Bedarf umgehend durchgeführt werden kann.