Was ist der Zusammenhang zwischen HPV und Kolposkopie?
Das humane Papillomavirus (HPV) ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die in etwa 40 verschiedenen Stämmen auftritt und bekanntermaßen Gebärmutterhalskrebs verursacht. Eine Kolposkopie ist eine gründliche vaginale Untersuchung, bei der Zellen aus dem Gebärmutterhals entnommen werden. Der Zusammenhang zwischen HPV und Kolposkopie besteht darin, dass Ärzte die Untersuchung verwenden können, um Veränderungen der Gebärmutterhalszellen zu bestätigen, die durch HPV verursacht wurden oder möglicherweise verursacht wurden.
Normalerweise suchen Ärzte durch regelmäßige jährliche Papanicolaou-Tests oder Pap-Tests nach Krankheiten der Vagina, des Gebärmutterhalses und anderer reproduktiver Strukturen. Ärzte entnehmen mit langen Tupfern Zellproben aus der Vagina und dem Gebärmutterhals. Laborfachleute untersuchen die Zellproben auf Anomalien. Wenn die Ergebnisse abnormal sind, ist der nächste Schritt die Kolposkopie.
Die meisten Frauen bekämpfen das HPV-Virus auf natürliche Weise. Einige Frauenkörper sind dazu nicht in der Lage, und das Virus bleibt jahrelang bestehen. Wenn HPV längere Zeit im Körper verbleibt, kann es zu Zellveränderungen kommen.
Ärzte klassifizieren das Ausmaß der Zellveränderungen auf einer Skala von 1 bis 5, wobei das Niveau 1 normal und das Niveau 5 Krebs ist. Frauen mit Level-2-Ergebnissen werden im Allgemeinen nicht gebeten, sich einer Kolposkopie zu unterziehen, da Level-2-Veränderungen häufig von selbst auftreten, wenn die Frauen das HPV-Virus bekämpfen oder wenn der Gebärmutterhals von anderen geringfügigen Verletzungen geheilt wird. Änderungen an den Gebärmutterhalszellen werden erneut mit einem oder mehreren Pap-Folgetests überprüft. Kolposkopie wird auf Stufe 3 empfohlen, da Zellveränderungen auf dieser Stufe häufig mit HPV und einem erhöhten Krebsrisiko verbunden sind.
Während einer Kolposkopie wäscht ein Arzt das Innere der Vagina und des Gebärmutterhalses mit einer sehr milden, essigartigen Lösung. Der Säuregehalt der Lösung führt dazu, dass Bereiche mit abnormalen Zellen weiß werden. Der Arzt untersucht dann die weißen Bereiche mit einem Kolpsoskop, das einem Mikroskop gleicht. Oft wird eine Biopsie aus den betroffenen Bereichen entnommen.
HPV ist ein sehr verbreitetes Virus. Etwa die Hälfte aller sexuell aktiven Männer und Frauen bekommt es irgendwann. Von denen mit dem Virus bekämpfen ungefähr 90 Prozent die Infektion innerhalb von zwei Jahren und haben keine Symptome. Der Prozentsatz der Frauen, bei denen HPV und Kolposkopie erforderlich sind, ist daher relativ niedrig, obwohl das Virus weit verbreitet ist. Nur etwa 1 Prozent der Frauen, die ein Level 3-Ergebnis für einen Pap-Test und eine nachfolgende Kolposkopie haben, entwickeln innerhalb von zwei Jahren Gebärmutterhalskrebs. Die Wahrscheinlichkeit, dass HPV und Kolposkopie benötigt werden, steigt jedoch mit zunehmender sexueller Aktivität, da nur durch sexuelle Abstinenz garantiert werden kann, dass sich eine Person nicht mit HPV infiziert.
Der Zusammenhang zwischen HPV und Kolposkopie ist klar, aber nicht alle Frauen, die Kolposkopien benötigen, haben HPV. Ein separater HPV-Test ist erforderlich, um festzustellen, ob eine Frau HPV hat. Selbst wenn eine Frau HPV hat und eine Kolposkopie wegen zervikaler Veränderungen empfohlen wird, bedeutet dies nicht unbedingt, dass das HPV zu diesen Veränderungen geführt hat, da es andere Ursachen für Gebärmutterhalskrebs gibt. Beispiele für diese Ursachen sind Vererbung oder eine genetische Veranlagung; Rauchen; und erweiterte Verwendung von oralen Kontrazeptiva.