Wie funktionieren Vasokonstriktoren?

Viele Medikamente können Auswirkungen auf den Kreislauf des menschlichen Körpers haben, z. B. die Erweiterung oder Kontraktion von Blutgefäßen in gewissem Maße. Diese Medikamente, die zur Kontraktion der Blutgefäße führen, werden als Vasokonstriktor bezeichnet, und ihre kontrahierende Wirkung wird als Vasokonstriktion bezeichnet. Im Allgemeinen führt die Wirkung dieser Medikamente zu einem Anstieg des Blutdrucks. Dieser Effekt ähnelt dem des körpereigenen Hormons Vasopressin. Vasokonstriktierende Medikamente werden manchmal entweder als Pressoren oder als Vasopressoren bezeichnet.

Zu den Blutgefäßen, die am häufigsten von Vasokonstriktoren betroffen sind, gehören die Venen und die größeren Arterien sowie zu einem gewissen Grad kleinere Arterien, die als Arteriolen bezeichnet werden. Das Zusammenziehen dieser großen Blutgefäße führt zu einem höheren Blutdruck und die Auswirkung auf die Arterien führt dazu, dass weniger Sauerstoff in einige Körperteile gelangt. Diese Medikamente wirken sich normalerweise auf die glatten Muskelzellen aus, die die Wände der Blutgefäße auskleiden. Bei Druckern steigt der Kalziumionengehalt im Blutkreislauf an, und das glatte Muskelgewebe nimmt dieses Kalzium auf und zieht sich zusammen.

Verschiedene Arten von gefäßverengenden Arzneimitteln können unterschiedliche Methoden anwenden, um die Menge der verfügbaren Calciumionen zu erhöhen. Direkte Vasokonstriktoren binden an spezielle adrenerge Rezeptoren auf Nervensystemzellen. Diese Nerven senden Botschaften an die glatten Muskelzellen und das nahe gelegene Gewebe, die wiederum eigene Signalmoleküle freisetzen. Die resultierenden Signale setzen sowohl zusätzliche Calciumionen in das Blut frei als auch öffnen Calciumkanäle in den Muskelzellen, so dass sie das verfügbare Calcium effektiver nutzen können.

Indirekte Vasokonstriktoren lösen jedoch die Freisetzung einer Chemikalie namens Noradrenalin aus der Nebenniere und anderen Drüsen aus. Norepinephrin ist ein Signalmolekül, das an dieselben Rezeptoren bindet, die von direkten Vasokonstriktoren betroffen sind. Durch die Freisetzung von Noradrenalin kann diese indirekt wirkende Wirkstoffklasse einen ähnlichen Effekt ausüben wie jene, die direkt an Nervenzellen binden. Einige Vasokonstriktoren können tatsächlich eine Kombination von direkten und indirekten Wirkungen ausüben und sind als gemischte Vasokonstriktoren bekannt.

Verschiedene Vasokonstriktoren können diese Reaktionen im Körper für unterschiedliche, aber unterschiedlich lange Zeiträume und bei unterschiedlichen Stärken fördern. Die Dauer und Wirksamkeit der Medikamente kann bestimmen, für welche medizinischen Situationen sie geeignet sein könnten. Andere Arzneimittel, wie Amphetamine, werden normalerweise nicht wegen ihrer gefäßverengenden Wirkung eingenommen, aber diese Wirkungen können berücksichtigt werden, wenn eine Person die Dosierung berechnet.