Welche Faktoren beeinflussen die Azathioprin-Dosierung?
Die richtige Azathioprindosierung kann vom Zustand des Patienten, den zugrunde liegenden medizinischen Problemen und dem Gewicht abhängen. Dieses starke immunsuppressive Medikament muss mit Vorsicht angewendet werden, da es erhebliche Risiken für den Patienten darstellen kann. Während der Behandlung mit Azathioprin muss ein Patient möglicherweise regelmäßigen Blutuntersuchungen und anderen Überwachungsmaßnahmen zustimmen, um Komplikationen und Nebenwirkungen festzustellen. Wenn ein Patient eine Reaktion auf das Medikament entwickelt, kann ein Pfleger die Therapie beenden oder verfügbare Alternativen mit dem Patienten besprechen, um zu bestimmen, wie fortzufahren ist.
Eine Überlegung ist, warum der Patient das Medikament benötigt. Es kann verwendet werden, um die Abstoßung von Transplantaten zu verhindern, rheumatoide Arthritis zu behandeln und einige Autoimmunerkrankungen wie Morbus Crohn zu behandeln. Die empfohlenen Dosen variieren je nach Verwendung. Bei Transplantationen benötigen Patienten möglicherweise eine hohe Belastungsdosis, gefolgt von einer niedrigeren Erhaltungsdosis. Andere Patienten beginnen mit einer niedrigen Azathioprindosis, die langsam erhöht werden kann, um die niedrigstmögliche Dosis zu finden, die eine Reaktion hervorruft, mit dem Ziel, Nebenwirkungen zu begrenzen.
Pfleger müssen möglicherweise Kontraindikationen oder Wechselwirkungen mit der Azathioprindosierung in Betracht ziehen. Eine Sorge ist die Niereninstabilität. Patienten mit schlechter Nierengesundheit können dieses Medikament nicht so sicher und effizient verarbeiten wie andere und benötigen möglicherweise eine niedrigere Dosis, um dies zu kompensieren. Das Medikament kann auch mit anderen Medikamenten interagieren, die möglicherweise für die Azathioprintherapie angepasst oder abgebrochen werden müssen.
Das Gewicht des Patienten wird verwendet, um die geeignete Azathioprindosis zu bestimmen, die in Milligramm pro Kilogramm berechnet wird. Anstatt eine generische Standarddosis von beispielsweise 50 Milligramm täglich anzubieten, muss die Dosis sorgfältig berechnet werden, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Eine geeignete Azathioprindosis kann zwischen 0,5 und 5 Milligramm pro Kilogramm täglich oder zweimal täglich liegen. Dosen über drei Milligramm pro Kilogramm werden normalerweise nur für eine Belastungsdosis zu Beginn der Therapie empfohlen und nicht für eine dauerhafte Anwendung, da sie riskant sein können.
Die Nebenwirkungen von Azathioprin können variieren, können jedoch die Entwicklung von Neoplasmen einschließen. Die Immunfunktion muss bei jeder Azathioprindosierung sorgfältig überwacht werden. Patienten sollten auch vorsichtig mit potenziell infektiösen Erregern umgehen, da ihr geschwächtes Immunsystem weniger in der Lage ist, Infektionen zu bekämpfen. Sogar häufige Krankheiten, die normalerweise keine schweren Krankheiten verursachen, können für Personen mit geschwächtem Immunsystem gefährlich sein. Wenn Routineuntersuchungen ergeben, dass die Immunfunktion eines Patienten besonders stark abgenommen hat, kann es erforderlich sein, in die Isolation einzutreten, damit sich das Immunsystem erholen kann.