Hvilke faktorer påvirker Azathioprin dosering?
Passende dosis af azathioprin kan afhænge af en patients tilstand, alle underliggende medicinske problemer og vægt. Dette potente immunsuppressive medikament skal bruges med omhu, da det kan udgøre betydelige risici for patienten. Mens han er på azathioprin, kan det være nødvendigt, at en patient accepterer regelmæssige blodprøver og anden kontrol for at kontrollere for komplikationer og bivirkninger. Hvis en patient udvikler en reaktion på lægemidlet, kan en plejeudbyder afslutte terapi eller diskutere tilgængelige alternativer med patienten for at bestemme, hvordan han skal gå videre.
En overvejelse er, hvorfor patienten har brug for medicinen. Det kan bruges til at forhindre transplantatafstødning, behandle reumatoid arthritis og håndtere nogle autoimmune sygdomme som Crohns sygdom. De anbefalede doser varierer afhængigt af brugen. Ved transplantationer kan patienter muligvis have behov for en høj belastningsdosis efterfulgt af en lavere vedligeholdelsesdosis. Andre patienter starter med en lav dosis azathioprin, som langsomt kan øges for at finde den lavest mulige dosis, der genererer et svar, med målet at begrænse bivirkninger.
Plejeudbydere skal muligvis overveje mulige kontraindikationer eller interaktioner med azathioprindosering. En bekymring er renal ustabilitet. Patienter med dårligt nyresundhed kan ikke behandle denne medicin lige så sikkert og effektivt som andre og kan have brug for en lavere dosis for at kompensere for dette. Lægemidlet kan også interagere med andre medicin, som muligvis skal justeres eller afsluttes til azathioprin-terapi.
Patientens vægt bruges til at bestemme den passende dosis azathioprin, der beregnes i milligram pr. Kg. I stedet for at blive tilbudt en standard generisk dosis på for eksempel 50 mg dagligt, skal dosis beregnes omhyggeligt for at få de bedste resultater. Passende dosis azathioprin kan variere mellem 0,5 og 5 mg pr. Kg dagligt eller to gange dagligt. Doser over tre milligram pr. Kg anbefales normalt kun til en belastningsdosis i starten af behandlingen og ikke til vedvarende brug, fordi de kan være risikable.
Bivirkninger på azathioprin kan variere, men kan omfatte udvikling af neoplasmer. Immunfunktionen skal overvåges omhyggeligt, mens du er i en hvilken som helst azathioprin dosering. Patienter bør også være forsigtige med udsættelse for potentielt infektiøse stoffer, fordi deres svækkede immunsystem vil være mindre i stand til at bekæmpe infektioner. Selv almindelige sygdomme, der normalt ikke forårsager alvorlig sygdom, kan være farlige for dem med et kompromitteret immunsystem. Hvis rutinemæssig test viser, at en patients immunfunktion er faldet særlig lavt, kan det være nødvendigt at gå ind i isolering for at give immunsystemet en chance for at komme sig.