アザチオプリンの投与量に影響する要因は何ですか？

適切なアザチオプリンの投与量は、患者の状態、根本的な医学的問題、および体重に依存します。 この強力な免疫抑制薬は、患者に重大なリスクをもたらす可能性があるため、注意して使用する必要があります。 アザチオプリンを服用している間、患者は合併症や有害な副作用をチェックするために定期的な血液検査やその他のモニタリングに同意する必要があるかもしれません。 患者が薬物に対する反応を起こした場合、ケア提供者は治療を終了するか、患者と利用可能な代替案について話し合い、どのように進めるかを決定することができます。

1つの考慮事項は、患者が薬を必要とする理由です。 移植拒絶反応の予防、関節リウマチの治療、およびクローン病などの自己免疫疾患の管理に使用できます。 推奨用量は用途によって異なります。 移植では、患者は高い負荷量に続いて低い維持量が必要になる場合があります。 他の患者は、副作用を制限する目的で、反応を引き起こす可能性のある最低の用量を見つけるためにゆっくりと増加させることができる低アザチオプリン用量で開始します。

ケア提供者は、潜在的な禁忌またはアザチオプリン投与との相互作用を考慮する必要があるかもしれません。 1つの懸念は、腎臓の不安定性です。 腎臓の健康が悪い患者は、他の人ほど安全かつ効率的にこの薬を処理することができず、これを補うために低用量が必要な場合があります。 薬物は、アザチオプリン療法のために調整または終了する必要がある他の薬物と相互作用することもあります。

患者の体重は、キログラムあたりのミリグラム数で計算される適切なアザチオプリンの投与量を決定するために使用されます。 たとえば、1日50ミリグラムの標準的な一般的な線量を提供するのではなく、最良の結果を得るために線量を慎重に計算する必要があります。 適切なアザチオプリンの投与量は、1日1キログラムあたり0.5〜5ミリグラム、または1日2回の範囲です。 1キログラムあたり3ミリグラムを超える用量は、通常、治療開始時の負荷用量にのみ推奨され、リスクがある可能性があるため、持続使用には推奨されません。

アザチオプリンの副作用はさまざまですが、新生物の発生が含まれる場合があります。 アザチオプリンの投与中は、免疫機能を注意深く監視する必要があります。 また、免疫系が弱くなると感染症と戦うことができなくなるため、患者は潜在的に感染性の病原体への暴露に注意する必要があります。 通常重篤な病気を引き起こさない一般的な病気でさえ、免疫システムが損なわれている人にとって危険です。 定期的な検査で患者の免疫機能が特に低下したことが示された場合、免疫システムに回復の機会を与えるために隔離に入る必要があります。