Was ist eine minimalinvasive Herzoperation?

Minimalinvasive Herzoperationen werden mit Schlüssellochoperationen durchgeführt, bei denen Instrumente durch kleine Einschnitte in den Körper eingeführt werden, anstatt die Brust zu öffnen und das Brustbein zu durchtrennen, wie dies bei herkömmlichen Herzoperationen der Fall ist. Eines der speziellen Instrumente, die verwendet werden, ist ein Teleskop, mit dem Bilder zurückgesendet werden können, damit der Chirurg die Operation auf einem Monitor betrachten kann. In einigen Fällen wird bei minimalinvasiven Herzoperationstechniken keine Herz-Lungen-Maschine eingesetzt, um den Patienten am Leben zu erhalten, da die Operation an einem schlagenden Herzen durchgeführt wird. Dies unterscheidet sich von der traditionellen Herzoperation, bei der das Herz gestoppt ist. Mithilfe von Robotern können Chirurgen jetzt einige minimal invasive herzchirurgische Eingriffe durchführen.

Zwei Techniken, die verwendet werden können, um erkrankte und verstopfte Koronararterien zu umgehen und einen angemessenen Blutfluss zum Herzen wiederherzustellen, sind der Bypass der Port-Access-Koronararterien, der auch als PortCAB oder manchmal PACAB bezeichnet wird, und der Bypass der minimal invasiven Koronararterien. oder MIDCAB. Beides sind Beispiele für die sogenannte minimalinvasive Koronararterienoperation. Bei beiden Eingriffen erfolgt die Operation durch kleine Einschnitte in der Brust. Metallrohre, die als Ports bekannt sind, werden durch die Einschnitte eingeführt, und speziell konstruierte chirurgische Instrumente können entlang dieser Rohre zum Herzen geführt werden. Ein dünnes Teleskop, das an einer Kamera befestigt ist, dient dazu, die Operation in Echtzeit aufzuzeichnen und dem Chirurgen eine Sicht zu bieten, die sonst aufgrund der kleinen Schnitte fehlen würde.

Wenn PortCAB die gewählte Methode für minimalinvasive Herzoperationen ist, wird das Herz normalerweise angehalten und die Verwendung einer Herz-Lungen-Maschine ist erforderlich. Venenstücke aus den Beinen oder Arterienabschnitte aus der Brust werden verwendet, um Transplantate herzustellen, die Blut um erkrankte Koronararterien leiten können. In MIDCAB wird die Herz-Lungen-Maschine nicht benötigt, da das Herz weiter schlägt, und diese Technik wird eher dort eingesetzt, wo nur ein paar Herzkranzarterien umgangen werden müssen. Brustarterien dienen zur Versorgung der Transplantate.

Im Vergleich zur konventionellen Bypass-Operation der Koronararterien, die auch als CABG bezeichnet werden kann, haben die derzeit verwendeten minimal-invasiven Herzoperationstechniken den Vorteil, dass sie kleinere Schnitte verwenden, die schneller zu heilen sind und weniger Narben verursachen, und es gibt eine vermindertes Risiko für Infektionen. Außerdem geht weniger Blut verloren, die Schmerzen werden minimiert, und die Patienten erholen sich schneller und können das Krankenhaus früher verlassen. Die Überlebensraten nach der Operation scheinen denen von Menschen mit konventionellen Herzoperationen zu ähneln, obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, bevor das Gesamtbild beurteilt werden kann. Da der Einsatz von Roboterunterstützung zunimmt, kann dies zur Verbesserung der Präzision beitragen.