Vad är minimalt invasiv hjärtkirurgi?

Minimalt invasiv hjärtkirurgi utförs med hjälp av nyckelhålsoperationstekniker, där instrument sätts in i kroppen genom små snitt, snarare än att öppna upp bröstet och skära genom bröstbenet som i konventionella typer av hjärtkirurgi. Ett av de specialinstrument som används är en typ av teleskop, som kan användas för att skicka tillbaka bilder så att kirurgen kan se operationen på en bildskärm. I vissa fall involverar minimalt invasiva hjärtkirurgi-tekniker inte användningen av en hjärt-lungmaskin för att hålla patienten vid liv, eftersom operationen utförs på ett bankande hjärta. Detta skiljer sig från traditionell hjärtkirurgi där hjärtat stoppas. Roboter används nu för att hjälpa kirurger att utföra några minimalt invasiva procedurer för hjärtkirurgi.

Två tekniker som kan användas för att kringgå sjuka och tilltäppta kranskärl och återställa ett tillräckligt blodflöde till hjärtat,är hamnåtkomst kranskärlskoppling, som också är känd som Portcab eller ibland PACAB, och minimalt invasivt kranskärlsbypass eller midcab. Båda är exempel på vad som kallas minimalt invasiv kranskärl. I båda dessa procedurer utförs operationen genom små snitt i bröstet. Metallrör kända som portar sätts in genom snitten, och specialdesignade kirurgiska instrument kan passeras längs dessa rör till hjärtat. Ett tunt teleskop som är anslutet till en kamera används för att video operationen i realtid, vilket ger kirurgen en vy som annars skulle saknas på grund av de små snitten som gjorts.

där portcab är den valda metoden för minimalt invasiv hjärtkirurgi, stoppas hjärtat normalt och användningen av en hjärt-lungmaskin krävs. Vener från benen eller sektionerna av artär från bröstet används för att skapa transplantat som kan avleda blod runt sjuka kranskärl. I midcab, hjärtat luNG -maskin behövs inte eftersom hjärtat fortsätter att slå, och denna teknik tenderar att användas där det bara finns ett par kranskärl som ska förbikopplas. Bröstartärer används för att leverera materialet för transplantat.

Jämfört med konventionell bypass -kirurgi för kranskärl, som också kan kallas CABG, har de minimalt invasiva hjärtkirurgierna som för närvarande används fördelarna att de använder mindre snitt, som är snabbare att läka och orsaka mindre ärrbildning, och det finns en minskad risk för infektioner. Dessutom förloras mindre blod, smärta minimeras och patienterna återhämtar sig snabbare och kan lämna sjukhuset tidigare. Överlevnadsnivån efter operationen verkar likna de hos människor som har haft konventionella hjärtoperationer, även om mer forskning behövs innan hela bilden kan bedömas. När användningen av robothjälp växer kan detta hjälpa till att förbättra precisionen.