O que é cirurgia cardíaca minimamente invasiva?
A cirurgia cardíaca minimamente invasiva é realizada usando técnicas de cirurgia da fechadura, onde os instrumentos são inseridos no corpo através de pequenas incisões, em vez de abrir o peito e cortar o esterno como nos tipos convencionais de cirurgia cardíaca. Um dos instrumentos especiais usados é um tipo de telescópio, que pode ser usado para enviar fotos de volta para que o cirurgião possa ver a operação em um monitor. Em alguns casos, as técnicas de cirurgia cardíaca minimamente invasivas não envolvem o uso de uma máquina coração-pulmão para manter o paciente vivo, porque a operação é realizada com o coração batendo. Isso difere da cirurgia cardíaca tradicional, onde o coração está parado. Os robôs agora são usados para ajudar os cirurgiões a realizar alguns procedimentos de cirurgia cardíaca minimamente invasivos.
Duas técnicas que podem ser usadas para contornar as artérias coronárias doentes e entupidas e restaurar um fluxo sanguíneo adequado para o coração, são as artérias coronárias de acesso à porta, também conhecidas como PortCAB ou às vezes PACAB, e as artérias coronárias minimamente invasivas, ou MIDCAB. Ambos são exemplos do que é referido como cirurgia minimamente invasiva da artéria coronária. Nos dois procedimentos, a operação é realizada através de pequenas incisões no peito. Tubos de metal conhecidos como orifícios são inseridos através das incisões e instrumentos cirúrgicos especialmente projetados podem ser passados ao longo desses tubos para o coração. Um telescópio fino conectado a uma câmera é usado para gravar a operação em tempo real, fornecendo ao cirurgião uma visão que, de outra forma, estaria ausente devido às pequenas incisões feitas.
Onde o PortCAB é o método escolhido para cirurgia cardíaca minimamente invasiva, o coração é normalmente interrompido e é necessário o uso de uma máquina coração-pulmão. Pedaços de veias das pernas ou seções da artéria do tórax são usados para criar enxertos que podem desviar o sangue ao redor das artérias coronárias doentes. No MIDCAB, a máquina coração-pulmão não é necessária porque o coração continua a bater, e essa técnica tende a ser usada onde existem apenas algumas artérias coronárias a serem contornadas. As artérias torácicas são usadas para fornecer o material para os enxertos.
Em comparação com a cirurgia convencional de revascularização do miocárdio, que também pode ser chamada de revascularização do miocárdio, as técnicas de cirurgia cardíaca minimamente invasivas atualmente em uso têm as vantagens de usar incisões menores, que são mais rápidas de curar e causam menos cicatrizes. diminuição do risco de infecções. Além disso, menos sangue é perdido, a dor é minimizada e os pacientes se recuperam mais rapidamente e podem deixar o hospital mais cedo. As taxas de sobrevivência após a cirurgia parecem ser semelhantes às de pessoas que realizaram operações cardíacas convencionais, embora mais pesquisas sejam necessárias antes que o quadro completo possa ser avaliado. À medida que o uso da assistência robótica aumenta, isso pode ajudar a melhorar a precisão.