Was ist photothermische Therapie?
Die photothermische Therapie (PTT) ist eine alternative Krebstherapie, bei der mit elektromagnetischer Strahlung bösartige Tumore abgetötet werden. Es gibt drei Arten der photothermischen Therapie: die traditionelle plasmonische photothermische Therapie (PPTT) und die photodynamische Therapie. Traditionelle PTT verwendet Strahlung zusammen mit Farbstoffen, die in der Lage sind, Strahlung an der Stelle des Tumors zu absorbieren. Die plasmonische photothermische Therapie beruht auf infrarotem oder nahinfrarotem Licht und Elektronenwolken. Bei der photodynamischen Therapie werden freie Radikale und Strahlung mit Photosensibilisatoren eingesetzt. Dies sind Medikamente, die die Haut für Röntgenstrahlen durchlässiger machen.
Während der photothermischen Therapie werden Laser mit Wellenlängen im Bereich von 650 nm bis 980 nm für einige Minuten, im Allgemeinen nicht mehr als sechs Minuten, auf Tumoren gerichtet, wobei sie mit lokaler Wärme ausgelöscht werden. Bei allen Formen der photothermischen Krebstherapie besteht die Gefahr, dass normales Gewebe, das den Tumor umgibt, Strahlungswärme aufnimmt und beschädigt wird. Dennoch sind Krebspatienten von dieser Fotomedizin angezogen, da sie keine invasive Operation erfordert. Es wird häufig zur Behandlung von Brustkrebs und Prostatakrebs eingesetzt.
Bestimmte Formen der photothermischen Therapie haben unterschiedliche Vor- und Nachteile. Ein mit PTT verbundener Nachteil ist die Photobleichung oder eine Aufhellung der Haut über dem Bereich, in dem der Tumor begraben ist, verursacht durch die Laserstrahlen, die zum Richten der Strahlung verwendet werden. Zwei Nachteile sind PPTT verbunden. Die plasmonische photothermische Therapie kann nicht tief genug eindringen, um tief vergrabene Tumore zu behandeln, und erfordert die Verwendung von Lichtempfindlichkeitsmedikamenten, die über lange Zeiträume im Körper verbleiben, wodurch die Haut leicht durch Licht verbrannt werden kann. Die photodynamische Therapie kann angeblich tiefe Tumore behandeln, ohne die Haut zu bleichen und den Körper mit Photosensibilisatoren zu beladen.
Einige Methoden der photothermischen Therapie nutzen die Nanotechnologie, um die elektromagnetische Strahlung effektiver zu machen. Nanoschalen, winzige Partikel mit metallischen Belägen, können Strahlung stark absorbieren. Einmal in die Krebstumoren eingeführt, erhöhen Nanoschalen die Wahrscheinlichkeit, dass die Zellen durch Strahlung abgetragen werden. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Phototherapie mit Nanoschalen bei der Unterstützung der Krebsremission bis zu 90 Prozent wirksam sein kann.
Um sicherzustellen, dass die Strahlung an die richtigen Stellen gerichtet wird und die Temperaturen des behandelten Körpergewebes überwacht werden, werden Bildgebungsinstrumente verwendet, um während der Therapie mit Photomedizin das Innere des Körpers zu sehen. Solche Werkzeuge umfassen Ultraschall, der Schallwellen verwendet, um interne Bilder zu erstellen. Ein weiteres Werkzeug ist die photoakustische Bildgebung, bei der sowohl Lichtwellen als auch Schallwellen zum Erstellen eines Bildes verwendet werden. Letzteres kann Ärzten helfen, zu sehen, wie heiß Krebsgeschwülste und das umliegende Gewebe während der photothermischen Therapie werden. Diese vorsichtige Überwachung kann die Zerstörung von gesundem Gewebe verhindern und sicherstellen, dass Krebszellen nach der Bestrahlung tatsächlich abgestorben sind.