Was ist das Hartmann-Verfahren?
Das Hartmann-Verfahren ist eine Operation, bei der das Rektum und ein Teil des Darms chirurgisch entfernt werden. Dieses Verfahren wird manchmal als Notfallverfahren in Fällen durchgeführt, in denen der Darm perforiert oder verstopft ist. Das Hartmann-Verfahren wird manchmal bei Menschen mit Darmkrebs durchgeführt, wenn diese Teile des Magen-Darm-Systems so krank sind, dass sie nicht mehr funktionieren.
Vor einer Hartmann-Operation kann ein Patient auf seine allgemeine körperliche Gesundheit untersucht werden. Dieser allgemeine Gesundheitscheck wird durchgeführt, um festzustellen, ob er oder sie fit genug ist, um sich diesem körperlich anstrengenden Eingriff zu unterziehen. Der Gesundheitscheck kann Röntgenstrahlen, ein Elektrokardiogramm und Bluttests umfassen. Diese Vorbereitung kann jedoch nur für ein geplantes Verfahren durchgeführt werden, da bei einer Operation als Notfallmaßnahme möglicherweise nicht genügend Zeit für eine vollständige Reihe von Tests zur Verfügung steht.
Nach einer Vollnarkose des Patienten ist die erste Phase des Hartmann-Verfahrens ein Schnitt in den Bauch. Als nächstes wird der Bauch geöffnet, um den Darm und den Mastdarm freizulegen. Die erkrankten Gewebeteile werden dann identifiziert und entfernt. Als nächstes wird ein Stoma oder ein chirurgisches Loch in der Bauchdecke erzeugt. Das abgeschnittene Darmende ist mit dem Stoma verbunden, damit Fäkalien aus dem Körper austreten können.
Im letzten Teil des Hartmann-Verfahrens wird der Patient mit einer Kolostomie ausgestattet, einem kleinen Außenbeutel, in dem der Abfall gesammelt wird. Bei manchen Menschen ist die Kolostomie reversibel. für andere könnte es dauerhaft sein. Ob die Kolostomie reversibel ist, hängt von den individuellen Umständen ab und kann nicht immer im Voraus vorhergesagt werden.
Das Hartmann-Verfahren dauert von Anfang bis Ende in der Regel zwei bis vier Stunden. Nach der Operation bleibt ein Patient fünf bis zwölf Tage im Krankenhaus, abhängig von seiner allgemeinen körperlichen Verfassung und dem Ergebnis des Eingriffs. Wenn die Operation zur Behandlung von Krebs durchgeführt wurde, kann der Patient während dieser Zeit mit der Chemotherapie beginnen.
In den ersten Tagen nach dem Eingriff müssen die Patienten in der Regel eine flüssige Diät einhalten, damit der Darm heilen kann. Die meisten Menschen können innerhalb weniger Tage zu einer modifizierten Version ihrer normalen Ernährung zurückkehren. Bestimmte Lebensmittel müssen vermieden werden, um die Pflege des Stomas und der Kolostomie zu erleichtern. Ernährungsumstellungen können vor oder nach der Operation mit einer Krankenschwester, einem Ernährungsberater oder einem Ernährungsberater besprochen werden.
Die vollständige Wiederherstellung dauert mehrere Wochen. Während dieser Zeit ist es am besten, schweres Heben und andere anstrengende Tätigkeiten zu vermeiden. Es müssen jedoch auch lange Inaktivitätszeiten vermieden werden, um Komplikationen wie Thrombosen vorzubeugen. Es wird empfohlen, kurze Ausbrüche von sanfter Bewegung oder leichter Aktivität, abwechselnd mit Ruheperioden, zu nehmen.