ハートマン手順とは何ですか?
ハートマン手技は、直腸と腸の一部を外科的に切除する手術です。 この手順は、腸が穿孔または閉塞された場合の緊急手順として実行されることがあります。 胃腸系のこれらの部分が非常に病気になり、もはや機能しなくなったときに、ハートマン手術が結腸直腸癌の患者で行われることがあります。
ハートマン手術を受ける前に、患者は自分の全体的な身体的健康について評価される場合があります。 この一般的な健康チェックは、この肉体的にストレスの多い処置を受けるのに十分かどうかを判断するために実行されます。 健康診断には、X線、心電図、血液検査などが含まれます。 この準備は計画された手順に対してのみ実行できますが、緊急対策として操作を実行すると、一連のテストに十分な時間がない可能性があるためです。
患者の全身麻酔の後、ハルトマン手術の最初の段階は腹部の切開です。 次に、腹部を開いて腸と直腸を露出させます。 次に、組織の病変部分が特定され、除去されます。 次に、ストーマ、または手術用の穴が腹壁に作成されます。 腸の切断端は、糞便が体外に出ることができるようにストーマに接続されています。
ハートマン手術の最後の部分では、患者に人工肛門、つまり廃棄物を収集する小さな外部バッグを装着します。 一部の人々にとって、人工肛門造設は可逆的です。 他の人にとっては、永続的かもしれません。 人工肛門が可逆的であるかどうかは個々の状況に依存し、常に事前に予測できるとは限りません。
開始から終了まで、ハートマン手順は通常2〜4時間かかります。 手術後、患者は身体全体の健康状態と処置の結果に応じて、5〜12日間病院に滞在します。 手術が癌の治療として行われた場合、患者はこの間に化学療法を開始する可能性があります。
処置後の最初の数日間、患者は通常、腸が治癒する時間を確保するために流動食に従う必要があります。 ほとんどの人は、数日以内に通常の食事の修正版に戻ることができます。 ストーマと人工肛門のケアを容易にするために、特定の食品を避ける必要があります。 食事の変更については、手術の前後に看護師、栄養士、栄養士と話し合うことができます。
完全な回復には数週間かかります。 この間、重い物を持ち上げたり、他の激しい活動を避けたりするのが最善です。 ただし、血栓症などの合併症を防ぐために、長期間の非活動も避けなければなりません。 休憩時間と交互に、穏やかな運動または軽い活動の短いバーストのレジメンが推奨されます。