Was ist ein Gerinnungsweg?
Der Zweck der Blutgefäßkoagulationswege des Körpers besteht darin, dem Körper die Möglichkeit und die Mittel zu geben, sich nach Verletzungen selbst zu reparieren. Nach Punktionen können diese Blutgefäßpfade den Blutverlust abdichten und Oberflächenwunden entzündungshemmend behandeln, wenn sie Viren, Bakterien und Pilzen ausgesetzt werden, die in die Wunde eindringen können. Es gibt zwei Hauptgerinnungswege, den intrinsischen und den extrinsischen. Eine normale Funktion dieser Pfade trägt dazu bei, ein gesundes Gleichgewicht der Gerinnungswachstumsfaktoren in den Organen des Körpers aufrechtzuerhalten. Blutungen lösen Blutplättchen, Faktoren, Fibrin und Proteine aus, die bei aufeinanderfolgenden Aktivierungen die als Gerinnsel bekannte Schutzbarriere bilden.
Der intrinsische Gerinnungsweg, der manchmal als Kontaktaktivierungsweg bezeichnet wird, wird durch das Auftreffen einer Fremdsubstanz wie Plaque im Blut ausgelöst. Dies erzeugt eine Entzündungsreaktion und bildet Kollagen. Kollagen aktiviert andere Blutsubstanzen und einen Gerinnungsfaktor, der als Faktor X bekannt ist, wodurch der intrinsische Weg mit dem extrinsischen Gerinnungsweg konvergiert. Der extrinsische Gerinnungsweg ist normalerweise beteiligt, wenn Gewebe aus äußeren Hautschichten durch einen Bruch in einem Blutgefäß mit Blut in Kontakt kommt. Gewebefaktoren beginnen zusammen mit anderen Gerinnungsfaktoren im Blut, sich mit den zum Ereignis gezogenen Blutplättchen zu verbinden, und bilden zusammen ein halbfestes Gerinnsel aus einer als Fibrin bekannten Substanz, das zu einem gehärteten Gerinnsel wird.
Gerinnungsmedikamente, die als Prokoagulantien bekannt sind, ahmen die Gerinnungsfunktionen der Stoffwechselwege nach, um dem Körper bei Bedarf die Gerinnung zu erleichtern. Medikamente, die die Fähigkeit des Körpers zur Gerinnung bekämpfen, wenn der Körper zu leicht zur Gerinnung neigt, werden als Antikoagulanzien bezeichnet. Die Verwendung von Prokoagulanzien und Antikoagulanzien behandelt Störungen, wenn sie auf dem äußeren und inneren Weg auftreten. Prokoagulanzien werden zum Beispiel zur Behandlung übermäßiger Blutungen aus tiefen Stichwunden verwendet, und Thrombin und Fibrin aus den Bahnen werden kombiniert, um ein Klebepflaster zu bilden, das manchmal verwendet wird, um Blutgefäßrupturen abzudichten, die als Aneurysmen bezeichnet werden.
Schwerwiegende Erkrankungen entstehen durch Störungen im Gerinnungsweg. Einige dieser Erkrankungen betreffen Patienten mit unzureichender Gerinnungsfähigkeit, wie z. B. Hämophilie und Blutungen. Patienten mit zu hoher Gerinnungsfähigkeit leiden häufig an verschiedenen Formen der Thrombose. Thrombose, wenn der Körper zu gut gerinnt, bildet sich wandernde Gerinnsel, die sich im Kreislauf der Lunge, des Gehirns und des Herzens festsetzen und zum Tod führen können.
Sekundärerkrankungen können auch durch Störungen der normalen Gerinnungswegfunktion wie Lupus und einige Krebsarten verursacht werden. Leberversagen kann aufgrund unzureichender Gerinnungsfähigkeit in der Leber auftreten. Sepsis-Patienten haben eine Störung der Fibrinolyse-Funktion im Gerinnungsweg, die zu einer als disseminierte intravaskuläre Gerinnung (DIC) bezeichneten Erkrankung aufgrund eines sehr gefährlichen Ungleichgewichts des Prokoagulans führen kann.