¿Qué hace un auditor clínico?

El trabajo de un auditor clínico es investigar las operaciones, la documentación y los procedimientos de facturación de un centro médico para encontrar y solucionar problemas que obstaculizan la atención al paciente o crean ineficiencia. Ella trabaja con la gerencia para desarrollar soluciones para cualquier problema encontrado. Una vez que se establece una estrategia para la modificación, el auditor supervisa su implementación y monitorea el progreso de la instalación a lo largo del tiempo. Otras tareas, como la revisión por pares y la construcción de informes formales, también son estándar.

Una de las mayores responsabilidades para un auditor clínico es la revisión de la documentación, la facturación y los procedimientos. A medida que el auditor pasa por el papeleo de la instalación, busca el cumplimiento de las regulaciones actuales y las políticas de la empresa. También analiza factores como la seguridad de los datos y las autorizaciones. El auditor clínico también analiza si los métodos actuales dependen de los estándares de la industria o están tomando demasiado tiempo, espacio o dinero. Como parte de la revisión, el auditor puede observar a los miembros del personal como THola, trabaja y hable con ellos para obtener o verificar información.

Una vez que el auditor clínico tiene información sobre la cual trabajar, analiza los datos en profundidad. Ella está haciendo una lluvia de ideas sobre lo que la instalación podría hacer de manera diferente, teniendo en cuenta factores como el compromiso financiero necesario para cada punto de mejora. También realiza algunas proyecciones sobre cómo los cambios beneficiarían estadísticamente a la instalación, lo que podría implicar investigaciones adicionales. Desde la opinión de los gerentes, estas proyecciones son críticas para aceptar las ideas de mejora como sonido y operacionalmente viable.

Después del análisis, el auditor clínico presenta a los miembros de la gerencia un informe de auditoría formal. Ella discute los resultados con los gerentes y presenta sus ideas para mejorar, señalando beneficios y inconvenientes de cada concepto u opción. La discusión ofrece a los gerentes la oportunidad de volverSponde al análisis y explique cuál de las ideas del auditor funcionará o no y por qué.

También es el deber de un auditor clínico para desarrollar programas de capacitación formales y pautas clínicas. Los programas están diseñados para proporcionar a los trabajadores de las instalaciones las habilidades o información adicionales que necesitan para mejorar el servicio. El desarrollo de pautas optimiza los procesos y reduce la oportunidad de error, aumentando la responsabilidad y la función de los controles internos. Tanto en el desarrollo del programa como en las guías, los auditores deben ser específicos, identificando deficiencias particulares.

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Algunos auditores clínicos también realizan revisiones de pares estructuradas. El propósito de estas revisiones es proporcionar críticas constructivas que hagan que los miembros del personal sean conscientes de los problemas presentes y que motivarán un cambio positivo. Durante este proceso, los auditores proporcionan información que podría beneficiar al personal. Estos datos podrían ser desde estadísticas de rendimiento hasta descripciones de CO disponibleUrses.

En todo el proceso de auditoría, un auditor debe mantener registros de todo lo que hace y encuentra, incluido el monitoreo del progreso de las implementaciones. Esto muestra cómo el auditor llegó a su conclusión y a qué ritmo, lo que proporciona credibilidad. También proporciona un registro de referencia para futuras auditorías.

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