¿Qué son las piedras renales?
Las piedras renales, más comúnmente conocidas como cálculos renales, son formaciones cristalizadas de productos de desecho en la orina. Las piedras pueden pasar desapercibidas, pasando sin dificultad a través de la vejiga y la uretra. Las piedras renales más grandes pueden causar bloqueo de la orina al bloquear el uréter, el tubo central a través del cual la orina pasa de los riñones. Tal bloqueo causa un dolor severo, y aunque la mayoría de las piedras pasan por su cuenta, el tratamiento médico frecuentemente se busca efectivamente descomponerse o eliminar de manera efectiva las piedras renales.
Los cuatro tipos más comunes de piedras renales son cistina, estruvita, ácido úrico y calcio. De estos, las formaciones de calcio son las más comunes, que representan aproximadamente el 80% de todos los casos de cálculos renales. Mientras que los riñones generalmente eliminan el calcio del cuerpo, el calcio en exceso puede combinarse con otros productos químicos para formar piedras renales. La falta de la cantidad adecuada de citrato, a veces causado por la insuficiencia renal, puede inducir aún más la creación de estas piedras.
Las piedras de cistina son thE menos común de las piedras renales. Una condición congénita, la cistinuria, crea altos niveles de cistina, un aminoácido, en la orina. Debido a que la cistina no se descompone fácilmente en la orina, la formación de piedra es frecuente en los pacientes con cistinuria.
Desafortunadamente, la cistinuria requiere un tratamiento consistente porque no es curable. El tratamiento normalmente implica aumentar los líquidos y tomar varios medicamentos orales como el bicarbonato y la penicilina para reducir el número de piedras renales formadas. Las piedras más grandes pueden requerir la extracción quirúrgica.
Las infecciones del tracto urinario o la vejiga pueden causar piedras renales de estruvita. Las formaciones de estruvita son más comunes en las mujeres porque las mujeres son más propensas a las infecciones de la vejiga. Estas piedras a menudo se vuelven bastante grandes y son irregulares en apariencia. El tratamiento puede incluir mayores fluidos y antibióticos para abordar la infección del tracto urinario.
piedras renales de ácido úrico, más común iN Los hombres son causados cuando los niveles excesivos de ácido digestivo se procesan a través de los riñones. Los riñones pueden formar piedras alrededor de estos ácidos. El desarrollo de estos cálculos renales puede ser una condición hereditaria.
Los cálculos renales generalmente se diagnostican cuando un paciente busca tratamiento para el dolor intenso en los riñones o la vejiga. Tal dolor se puede sentir en la espalda baja a cada lado de la columna vertebral. El dolor puede estar acompañado de náuseas, dificultad para orinar o sangre en la orina. Es importante ver a un profesional médico lo antes posible, como con algunas piedras renales, el dolor no mejora y la piedra no puede pasar sin tratamiento. El diagnóstico generalmente se realiza mediante análisis de orina, radiografías y ocasionalmente ultrasonidos.
El tratamiento para la mayoría de las piedras renales implica una mayor ingesta de líquidos, medicamentos para el dolor según sea necesario y medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno para disminuir la hinchazón y ayudar a que la piedra pase. La mayoría de los cálculos renales pasan dentro de 3-4 días, aunque no es inusuAl para que el pasaje de piedra tome varias semanas. Los médicos pueden realizar un tratamiento más agresivo si la piedra no pasa, si el dolor es constante o si la presencia de piedras empeora las infecciones renales o de la vejiga.
El tratamiento de la onda de choque utiliza descargas eléctricas para golpear y romper la piedra, creando un paso más fácil. Los pacientes sometidos a este procedimiento ambulatorio pueden reanudar las actividades en unos pocos días. Una piedra más grande en el riñón puede requerir nefrolitotomía. A través de una incisión en la parte posterior, las piedras se eliminan por completo. Cuando se atrapa una piedra en el uréter medio o inferior, un catéter llamado ureteroscopio pasa a la uretra y la vejiga para romper la piedra.
Excepto en casos congénitos, la mayoría de las personas pueden prevenir fácilmente la formación de cálculos renales por algunos cambios dietéticos simples. Mantenerse bien hidratado es esencial. El aumento de el magnesio y el citrato, que se encuentran en la mayoría de los jugos, también puede limitar la formación de piedras renales. Altas cantidades de vitamina C y calciopuede aumentar el riesgo. Sin embargo, dado que el calcio es tan importante en la prevención de la osteoporosis, la reducción de la ingesta o suplementos de calcio solo debe realizarse bajo el cuidado de un médico. El alcohol y la mayoría de los alimentos ricos o altos en calorías, como el helado, producen ácido úrico, por lo que limitar estos alimentos al tratamiento ocasional es sensible.