O que são pedras renais?
As pedras renais, mais conhecidas como pedras nos rins, são formações cristalizadas de resíduos na urina. As pedras podem passar despercebidas, passando sem dificuldade através da bexiga e da uretra. Pedras renais maiores podem causar bloqueio da urina bloqueando o ureter, o tubo central através do qual a urina passa dos rins. Esse bloqueio causa dor intensa e, embora a maioria das pedras passa por conta própria, o tratamento médico é frequentemente procurado para quebrar ou eliminar efetivamente pedras renais. Destas, as formações de cálcio são as mais comuns, representando cerca de 80% de todos os casos de pedras nos rins. Enquanto os rins geralmente removem o cálcio do corpo, o cálcio em excesso pode combinar com outros produtos químicos para formar pedras renais. A falta da quantidade adequada de citrato, às vezes causada pela insuficiência renal, pode induzir ainda mais a criação dessas pedras.
Pedras de cistina são the menos comum de pedras renais. Uma condição congênita, cistinúria, cria altos níveis de cistina, um aminoácido, na urina. Como a cistina não se decompõe facilmente na urina, a formação de pedra é frequente nos pacientes com cistinúria.
Infelizmente, a cistinúria requer tratamento consistente porque não é curável. O tratamento normalmente envolve o aumento dos líquidos e a tomar vários medicamentos orais, como bicarbonato e penicilina, para reduzir o número de pedras renais formadas. Pedras maiores podem exigir remoção cirúrgica.
infecções do trato urinário ou bexiga podem causar pedras renais estruvitas. As formações estruvitas são mais comuns nas mulheres porque as mulheres são mais propensas a infecções da bexiga. Essas pedras geralmente se tornam bastante grandes e são irregulares na aparência. O tratamento pode incluir aumento de fluidos e antibióticos para abordar a infecção do trato urinário.
Pedras renais de ácido úrico, mais comum eun homens, são causados quando níveis excessivos de ácido digestivo são processados através dos rins. Os rins podem formar pedras ao redor desses ácidos. O desenvolvimento dessas pedras nos rins pode ser uma condição herdada. As pedras nos rins geralmente são diagnosticadas quando um paciente busca tratamento para dor intensa nos rins ou bexiga. Essa dor pode ser sentida na região lombar em ambos os lados da coluna vertebral. A dor pode ser acompanhada de náusea, dificuldade em urinar ou sangue na urina. É importante ver um profissional médico o mais rápido possível, como em algumas pedras renais, a dor não melhora e a pedra não pode passar sem tratamento. O diagnóstico é geralmente feito através da análise de urina, raios-X e ocasionalmente ultrassom. O tratamentopara a maioria das pedras renais envolve aumento da ingestão de líquidos, medicamentos para a dor, conforme necessário, e medicamentos anti-inflamatórios como o ibuprofeno para diminuir o inchaço e ajudar a pedra a passar. A maioria das pedras nos rins passa em 3-4 dias, embora não seja incomumuAl para a passagem de pedra para levar várias semanas. Os médicos podem realizar um tratamento mais agressivo se a pedra não passar, se a dor for constante ou se a presença de pedras estiver piorando as infecções de rim ou bexiga.
O tratamento das ondas de choque usa choques elétricos para acertar e quebrar a pedra, criando uma passagem mais fácil. Os pacientes submetidos a esse procedimento ambulatorial podem retomar as atividades dentro de alguns dias. Uma pedra maior no rim pode exigir nefrolitotomia. Através de uma incisão nas costas, as pedras são completamente removidas. Quando uma pedra é capturada no ureter médio ou inferior, um cateter chamado ureteroscópio é passado para a uretra e a bexiga para quebrar a pedra.
Exceto em casos congênitos, a maioria das pessoas pode facilmente impedir a formação de pedras nos rins por algumas mudanças dietéticas simples. Ficar bem hidratado é essencial. O aumento do magnésio e do citrato, encontrado na maioria dos sucos, também pode limitar a formação de pedras renais. Grandes quantidades de vitamina C e cálciopode aumentar o risco. No entanto, como o cálcio é muito importante na prevenção da osteoporose, a redução da ingestão ou suplementos de cálcio deve ser feita apenas sob os cuidados médicos. O álcool e os alimentos mais ricos ou com alta caloria, como sorvete, produzem ácido úrico, limitar esses alimentos ao tratamento ocasional é sensato.