¿Cuáles son los diferentes tipos de trastornos de la coagulación?
El término "trastornos de la coagulación" se refiere a síndromes o afecciones que evitan que la sangre se coagule adecuadamente; Dichos trastornos pueden hacer que el cuerpo produzca demasiados coágulos o pueden evitar que se coagule después de una lesión. Hay muchos trastornos de coagulación diferentes. Cuatro trastornos comunes de la coagulación son la enfermedad de Von Willebrand, la hipoprotrombinemia, la hiperhomocisteinemia y el síndrome antifosfolípido. Estas enfermedades conducen a una variedad de problemas médicos, pero pueden ser condiciones crónicas manejables.
La enfermedad de von Willebrand es un trastorno hereditario que hace que los pacientes sangren más y más de lo necesario. A su sangre le falta un factor de coagulación llamado factor de Von Willebrand, y sin este factor la sangre tarda más en coagularse y detener el sangrado. La enfermedad de von Willebrand puede causar hemorragias nasales frecuentes, sangre en la orina o en las heces, sangrado de las encías, sangrado por el afeitado y moretones fáciles. Las mujeres también pueden sufrir grandes coágulos en el flujo menstrual y sangrado abundante. Este trastorno puede causar complicaciones como anemia, hinchazón, dolor y muerte.
La hipoprotrombinemia (también conocida como trastorno del factor II) se produce cuando un paciente nace con muy poco factor de coagulación llamado protrombina en la sangre. Sin protrombina, existe un alto riesgo de sangrado excesivo. La baja protrombina generalmente es causada por bajos rastros de vitamina K en el cuerpo, lo que ayuda a las células de palanca a sintetizar la protrombina.
Otro trastorno de la coagulación es la hiperhomocisteinemia, que es genética. Los pacientes generalmente tienen altos niveles de homocisteína, un aminoácido. Aquellos que sufren de hiperhomocisteinemia tienen un alto riesgo de coagulación que puede ser causado por deficiencias de vitamina B12, ácido fólico, vitamina B6 y beta-sintasa de cistationina. Algunos de los síntomas son pérdida ósea, trombosis y anomalías de los vasos sanguíneos. Los riesgos asociados con la hiperhomocisteinemia son problemas esqueléticos y oculares o incluso retraso mental, pero el trastorno se puede tratar con suplementos vitamínicos.
El síndrome antifosfolípido (también conocido como síndrome APS o síndrome de Hughes) es un trastorno hereditario raro que causa la formación de coágulos grandes en los brazos y las piernas. Esto puede causar trombosis venosa profunda (TVP), que puede ser mortal. También se pueden formar coágulos en los órganos internos. Los síntomas de este trastorno son coágulos en las piernas, coágulos que viajan a los pulmones, derrames cerebrales y múltiples abortos espontáneos o mortinatos.
Los tratamientos para los tipos de trastornos de la coagulación varían según las condiciones fisiológicas que contribuyen a su desarrollo. Algunos trastornos se pueden manejar con el uso regular de suplementos o medicamentos diseñados para apoyar la optimización del cuerpo de los agentes de coagulación existentes. Otros, incluidos los causados por la ausencia de factor de coagulación en la sangre, se manejan mejor con transfusiones de sangre o plasma de rutina, que permiten que los factores de coagulación trasplantados cubran las deficiencias del cuerpo.