Vilka är de olika typerna av koagulationsstörningar?
Uttrycket "koagulationsstörningar" avser syndrom eller tillstånd som förhindrar blod från att koagulera ordentligt; sådana störningar kan orsaka att kroppen producerar för många blodproppar eller kan förhindra att den koagulerar efter en skada. Det finns många olika koagulationsstörningar. Fyra vanliga koagulationsstörningar är Von Willebrands sjukdom, hypoprotrombinemi, hyperhomocysteinemi och antifosfolipidsyndrom. Dessa sjukdomar leder till en mängd olika medicinska problem, men kan vara hanterbara kroniska tillstånd.
Von Willebrands sjukdom är en ärftlig störning som får patienter att blöda längre och mer överdrivet än nödvändigt. Deras blod saknas en koagulationsfaktor som kallas Von Willebrand-faktor, och utan denna faktor tar blodet längre tid att koagulera och stoppa blödningen. Von Willebrands sjukdom kan orsaka ofta blödningar i näsan, blod i urinen eller avföringen, blödning i tandköttet, blödning från rakning och lätt blåmärken. Kvinnor kan också drabbas av stora blodproppar i menstruationsflödet och kraftiga blödningar. Denna störning kan orsaka komplikationer som anemi, svullnad, smärta och död.
Hypoprotrombinemi (även känd som faktor II-störning) orsakas när en patient föds med för lite av en koagulationsfaktor som kallas protrombin i blodet. Utan protrombin finns det en hög risk för överdriven blödning. Låg protrombin orsakas vanligtvis av låga spår av vitamin K i kroppen, vilket hjälper spakcellerna att syntetisera protrombin.
En annan koagulationsstörning är hyperhomocysteinemia, som är genetisk. Patienter har vanligtvis höga nivåer av homocystein, en aminosyra. De som lider av hyperhomocysteinemia har en hög risk för koagulation som kan orsakas av brister i vitamin B12, folat, vitamin B6 och cystationin beta-syntas. Några av symtomen är benförlust, trombos och avvikelser i blodkärlen. Risker förknippade med hyperhomocysteinemia är skelett- och ögonproblem eller till och med mental retardering, men störningen kan behandlas med vitamintillskott.
Antifosfolipidsyndrom (även känt som APS eller Hughes syndrom) är en sällsynt, ärftlig störning som får stora blodproppar att bildas i armar och ben. Detta kan orsaka djup ventrombos (DVT), som kan vara livshotande. Blodproppar kan också bildas i de inre organen. Symtom på denna störning är blodproppar i benen, blodproppar som reser till lungorna, stroke och flera missfall eller dödfödda.
Behandlingar av typen av koagulationsstörningar varierar utifrån de fysiologiska tillstånd som bidrar till deras utveckling. Vissa störningar kan hanteras genom regelbunden användning av kosttillskott eller läkemedel som är utformade för att stödja kroppens optimering av befintliga koagulationsmedel. Andra, inklusive de som orsakas av frånvaron av koagulationsfaktor i blodet, hanteras bäst med rutinmässiga blod- eller plasmatransfusioner, vilket gör att de transplanterade koagulationsfaktorerna kan fyllas i för kroppens brister.