Quels sont les différents types de troubles de la coagulation?
Le terme "troubles de la coagulation" désigne des syndromes ou des conditions empêchant la coagulation du sang; de tels troubles peuvent amener le corps à produire trop de caillots ou l'empêcher de se coaguler après une blessure. Il existe de nombreux troubles de la coagulation. La maladie de Von Willebrand, l’hypoprothrombinémie, l’hyperhomocystéinémie et le syndrome des antiphospholipides sont quatre troubles de la coagulation courants. Ces maladies entraînent divers problèmes médicaux, mais peuvent être des maladies chroniques gérables.
La maladie de von Willebrand est une maladie héréditaire qui fait saigner les patients plus longtemps et plus excessivement que nécessaire. Il manque à leur sang un facteur de coagulation appelé facteur Von Willebrand. Sans ce facteur, le sang met plus de temps à se coaguler et à arrêter le saignement. La maladie de von Willebrand peut provoquer des saignements de nez fréquents, du sang dans les urines ou les selles, des saignements des gencives, des saignements après le rasage et des ecchymoses légères. Les femmes peuvent également souffrir de gros caillots dans le flux menstruel et des saignements abondants. Ce trouble peut entraîner des complications telles que l'anémie, l'enflure, la douleur et la mort.
L'hypoprothrombinémie (également appelée trouble du facteur II) est provoquée par la naissance d'un patient présentant trop peu de facteur de coagulation dans le sang, appelé prothrombine. Sans prothrombine, le risque de saignement excessif est élevé. Une faible quantité de prothrombine est généralement causée par de faibles traces de vitamine K dans le corps, ce qui aide les cellules à levier à synthétiser la prothrombine.
L'hyperhomocystéinémie, d'origine génétique, est un autre trouble de la coagulation. Les patients présentent généralement des taux élevés d'homocystéine, un acide aminé. Les personnes souffrant d'hyperhomocystéinémie ont un risque élevé de coagulation pouvant être provoqué par des carences en vitamine B12, en folate, en vitamine B6 et en cystathionine bêta-syntase. Certains des symptômes sont la perte osseuse, la thrombose et des anomalies des vaisseaux sanguins. Les risques associés à l'hyperhomocystéinémie sont des problèmes oculaires, squelettiques ou même un retard mental, mais ces troubles peuvent être traités avec des suppléments de vitamines.
Le syndrome des antiphospholipides (également appelé syndrome de APS ou Hughes) est une maladie héréditaire rare qui entraîne la formation de gros caillots dans les bras et les jambes. Cela peut provoquer une thrombose veineuse profonde (TVP), pouvant mettre la vie en danger. Des caillots peuvent également se former dans les organes internes. Les symptômes de ce trouble sont des caillots dans les jambes, des caillots qui se rendent aux poumons, des accidents vasculaires cérébraux et des fausses couches ou des mortinaissances multiples.
Les traitements pour les types de troubles de la coagulation varient en fonction des conditions physiologiques qui contribuent à leur développement. Certains troubles peuvent être gérés avec l'utilisation régulière de suppléments ou de médicaments conçus pour soutenir l'optimisation par l'organisme des agents de coagulation existants. D'autres, notamment celles causées par l'absence de facteur de coagulation dans le sang, sont mieux gérées par des transfusions sanguines ou plasmatiques de routine, qui permettent aux facteurs de coagulation transplantés de combler les carences de l'organisme.