¿Qué causa la presión pélvica en el embarazo?
Las mujeres embarazadas comúnmente experimentan presión pélvica, y la causa principal es el agrandamiento del útero. A medida que el feto se agranda, también lo hace el útero, lo que ejerce presión sobre las estructuras circundantes. La segunda causa principal de presión pélvica en el embarazo es el estiramiento de los diversos ligamentos pélvicos que suspenden los órganos reproductores femeninos y mantienen unidos los huesos pélvicos. Otras causas de dolor pélvico incluyen compresión nerviosa y circulación disminuida.
Un útero gestante o grávido alcanza el nivel del hueso púbico a las 12 semanas de gestación. En la semana 20 alcanza el ombligo y en la semana 36 llega a la porción más baja del hueso esternal. Como consecuencia del crecimiento fetal y uterino, el mayor grado de presión pélvica se experimenta durante el tercer trimestre. Otras consecuencias incluyen la compresión de los nervios y la disminución de la circulación linfática y sanguínea en las extremidades inferiores.
Otra causa importante de presión pélvica en el embarazo es el ablandamiento y estiramiento de los ligamentos. Los ligamentos conectan la sínfisis púbica, la articulación entre los huesos púbicos, así como las articulaciones sacroilíacas izquierda y derecha. Para acomodar el crecimiento del bebé, los ligamentos de la madre se vuelven más laxos. Un factor que causa esto es la hormona relaxina, que también produce efectos como la remodelación de colágeno y una mayor elasticidad de los músculos, tendones y tejidos pélvicos circundantes. Una afección llamada dolor de la cintura pélvica, también llamado síndrome de la articulación pélvica, dolor pélvico posterior, disfunción de la sínfisis del pubis o relajación fisiológica de la cintura pélvica, tiene su origen en la laxitud ligamentosa y la inestabilidad articular en el embarazo.
Es importante abordar la presión pélvica durante el embarazo porque puede afectar significativamente la vida de la mujer. Por ejemplo, una mujer embarazada puede tener que tomar una licencia por enfermedad de 7 a 12 semanas debido al dolor de la cintura pélvica. La presión pélvica también puede conducir a mayores niveles de estrés, ansiedad y depresión. Existen tratamientos para ayudar a aliviar los síntomas.
Los ejercicios de estiramiento de los músculos abdominales y de la espalda, la natación y la caminata pueden ayudar a aliviar la presión y el dolor. Una mujer también debe tratar de mantener una buena postura. Algunas mujeres se benefician al colocar compresas calientes y frías en las áreas de presión. Si estas intervenciones no alivian el problema, la mujer embarazada debe hablar con su proveedor de atención médica.