¿Qué es una lesión axonal difusa?
Una lesión axonal difusa (DAI) es un tipo de lesión cerebral que implica daños a los axones, causados por fuerzas de corte que empujan los tejidos en el cerebro entre sí. Como lo implica el "difuso" en el nombre, una lesión axonal difusa puede cubrir un área grande del cerebro, en oposición a una lesión focal, en la que el daño se concentra en una región. Estas lesiones pueden ser difíciles de diagnosticar porque el daño no siempre aparece en los estudios de imágenes médicas.
Las lesiones axonales difusas son causadas clásicamente por cosas como accidentes automovilísticos, caídas y abusos. Cualquier cosa que sacude, gire rápidamente o desacelera abruptamente la cabeza puede provocar una lesión axonal difusa, porque pone tensiones de corte en el cerebro. El síntoma distintivo de este tipo de lesión es la inconsciencia. En alrededor del 90% de los pacientes, el paciente en realidad nunca recupera la conciencia después de un DAI, y para el 10% que se despierta, la recuperación puede ser un proceso largo.
Este tipo de lesión cerebral es extremadamente común y 's entre los tipos más fatales de lesiones cerebrales. En el extremo leve del espectro, una lesión axonal difusa puede causar una conmoción cerebral. Más comúnmente, las personas se ponen graves. Las personas que recuperan la conciencia generalmente necesitan una gran cantidad de atención de apoyo, y las mejoras en su condición generalmente se observan dentro del primer año, aunque la terapia y el tratamiento aún deben continuarse después de este punto.
El tratamiento inmediato para una lesión axonal difusa implica apoyar al paciente mientras él o él está inconsciente. La presión dentro del cráneo se monitorea cuidadosamente para que pueda aliviarse si se vuelve demasiado alto, y el paciente puede ser colocado en un ventilador si surgen dificultades respiratorias. Para los pacientes que no recuperan la conciencia, se necesita apoyo de por vida en un centro de tratamiento para personas con lesiones cerebrales traumáticas. Para los pacientes que se despiertan, la recuperación puede incluir fisioterapia, sTerapia Peech, terapia ocupacional y otras mediciones de apoyo para ayudar al paciente a recuperar la mayor función posible.
.El pronóstico para alguien con una lesión axonal difusa varía. Algunas personas se recuperan muy bien y pueden no experimentar efectos a largo plazo. Otras personas pueden requerir una terapia de apoyo a lo largo de sus vidas, pero de lo contrario sean bastante independientes, y algunas desarrollan discapacidades graves que requieren que tengan ayudantes en todo momento. Es poco probable que los pacientes que no recuperen la conciencia mejoren, y los costos de su cuidado pueden ser extremadamente altos.