¿Qué es un sarcoma histiocítico?
El sarcoma histiocítico es una forma maligna de cáncer que surge de los histiocitos. Los histiocitos son glóbulos blancos a base de tejido o macrófagos. Este cáncer puede surgir en muchas partes del cuerpo porque los macrófagos se encuentran en todos los tejidos del cuerpo. El sarcoma histiocítico es generalmente un cáncer agresivo con un mal pronóstico. Es raro en humanos y ocurre con más frecuencia en ciertas especies de perros.
se han encontrado tumores histiocíticos primarios en las articulaciones de los brazos y las piernas, el tracto gastrointestinal, la piel, la médula ósea, el bazo, el sistema nervioso central, los pulmones e incluso la cavidad nasal. El cáncer histiocítico que se encuentra en un solo sitio se llama sarcoma histiocítico. Si el cáncer se propaga a otros órganos o ganglios linfáticos distantes, se llama sarcoma histiocítico diseminado.
"histiocito" es un término general relacionado con un grupo de células que comparten el mismo linaje celular. Todos los histiocitos comienzan en la médula ósea como células madre. De la médula ósea, se convierten en monocitos y migraen el sistema circulatorio. Estas células luego dejan la sangre e ingresan al tejido, donde se diferencian en macrófagos y se convierten en parte del sistema inmune. Los macrófagos responden y envuelven proteínas extrañas en el cuerpo, como virus y bacterias.
Hasta principios del siglo XXI, solo se había mencionado un pequeño número de casos humanos en la literatura. Es posible que los casos previos de sarcoma histiocítico se diagnosticen erróneamente como linfoma no hodgkins. Estos tumores se clasificaron primero como sarcomas histiocíticos en 1970 basados en similitudes de las células a los macrófagos. Después de ese tiempo, el énfasis de la investigación se trasladó a una categorización citoquímica e inmunohistoquímica de los tumores.
Puede ser muy difícil diagnosticar este cáncer, porque es similar a otros crecimiento histiocítico. Algunos de estos crecimientos no son cancerosos, como el síndrome hemofagocítico. Otros crecimientos similaresson malignos, como la histiocitosis maligna o la leucemia monocítica. Un método utilizado para diagnosticar el sarcoma histiocítico es la proteína del receptor del carroñero de hemoglobina CD163. Esta proteína identifica las células que tienen un linaje histiocítico con un mayor grado de especificidad.
El sarcoma histiocítico se reconoce como que ocurre en varias razas de perros, así como en humanos. En Bernese Mountain Dogs, se ha observado una susceptibilidad familiar genética al cáncer. Otros perros que parecen predispuestos al sarcoma histiocítico incluyen retrievers recubiertos planos, golden retrievers y rottweilers. Los síntomas del sarcoma histiocítico canino incluyen pérdida de peso, baja energía, cojera y no comer. La quimioterapia no ha tenido éxito contra esta forma de cáncer, y la mayoría de los perros sucumben a la enfermedad a los pocos meses de diagnóstico.
No hay prueba para el diagnóstico temprano del sarcoma histiocítico, y la enfermedad generalmente se avanza cuando se realiza el diagnóstico. Después del diagnóstico, hay una rápida progresión of El cáncer, especialmente si hay afectación de ganglios linfáticos. El mejor pronóstico es para tumores pequeños individuales que se encuentran en las extremidades, donde la eliminación quirúrgica puede proporcionar un buen resultado a largo plazo.
En humanos, las tasas de supervivencia y la duración promedio de supervivencia son difíciles de calcular debido a la rareza del sarcoma histiocítico. Algunas investigaciones han demostrado que los pacientes que tienen una etapa avanzada de la enfermedad tienen una supervivencia promedio de aproximadamente siete meses después del diagnóstico, aunque es posible sobrevivir durante muchos años con etapas menos avanzadas de la enfermedad. Se ha encontrado que el tamaño del tumor es un predictor de supervivencia, con tumores igual o mayores de aproximadamente 1.4 pulgadas (3.5 cm) que tiene el peor resultado.