組織球性肉腫とは

組織球性肉腫は、組織球から発生する悪性のがんです。 組織球は組織ベースの白血球、またはマクロファージです。 マクロファージはすべての体組織に見られるため、このがんは体の多くの部分で発生する可能性があります。 組織球性肉腫は一般に、予後不良の侵攻性癌です。 それは人間ではまれであり、特定の犬種でより頻繁に発生します。

原発性組織球性腫瘍は、腕と脚の関節、胃腸管、皮膚、骨髄、脾臓、中枢神経系、肺、さらには鼻腔で発見されています。 単一の部位に見られる組織球性がんは、組織球性肉腫と呼ばれます。 がんが他の臓器または遠隔リンパ節に拡がった場合、それは播種性組織球肉腫と呼ばれます。

「組織球」は、同じ細胞系統を共有する細胞のグループに関連する一般的な用語です。 すべての組織球は、幹細胞として骨髄で始まります。 骨髄から、それらは単球になり、循環系に移動します。 これらの細胞は血液を出て組織に入り、そこでマクロファージへの分化を経て免疫系の一部になります。 マクロファージは、ウイルスやバクテリアなどの体内の異物タンパク質に反応して飲み込みます。

21世紀初頭まで、文献では少数の人間の症例のみが言及されていました。 以前の組織球肉腫の症例が非ホジキンリンパ腫と誤診された可能性があります。 これらの腫瘍は、マクロファージと細胞の類似性に基づいて1970年に組織球性肉腫として最初に分類されました。 その後、研究の重点は腫瘍の細胞化学的および免疫組織化学的分類に移りました。

この癌は他の組織球の成長と類似しているため、この癌を診断することは非常に困難です。 これらの成長の一部は、血球貪食症候群などの非癌性です。 悪性組織球症や単球性白血病など、他の同様の成長は悪性です。 組織球性肉腫の診断に使用される1つの方法は、ヘモグロビンスカベンジャー受容体タンパク質CD163です。 このタンパク質は、より特異性の高い組織球系統を持つ細胞を識別します。

組織球性肉腫は、いくつかの犬種およびヒトで発生することが認められています。 バーニーズ・マウンテン・ドッグでは、がんに対する遺伝的家族性感受性が観察されています。 組織球性肉腫の素因があると思われる他の犬には、フラットコートレトリバー、ゴールデンレトリバー、ロットワイラーが含まれます。 犬の組織球性肉腫の症状には、体重減少、低エネルギー、足のむくみ、食事の失敗などがあります。 化学療法はこの種の癌に対してほとんど成功しておらず、ほとんどの犬は診断から数ヶ月以内に病気にかかります。

組織球性肉腫の早期診断のための検査はなく、通常、診断が下されると病気が進行します。 診断後、特にリンパ節が関与している場合は、がんが急速に進行します。 最良の予後は、四肢に見られる単一の小さな腫瘍に対するものであり、外科的切除により良好な長期転帰が得られます。

ヒトでは、組織球性肉腫はまれであるため、生存率と平均生存期間を計算することは困難です。 いくつかの研究は、病気の進行した段階を有する患者が診断後約7ヶ月の平均生存期間を持っていることを示しましたが、病気のより進行していない段階で何年も生き残ることは可能です。 腫瘍サイズは生存の予測因子であることが判明しており、約1.4インチ（3.5 cm）以上の腫瘍が最悪の結果をもたらします。