¿Qué es un trastorno mieloproliferativo?
Un trastorno mieloproliferativo (MPD) es el término colectivo utilizado para un grupo de afecciones médicas caracterizadas por la producción anormal de células de médula ósea. La médula ósea, que se encuentra dentro de los tejidos blandos de los huesos más grandes, es principalmente responsable de producir los glóbulos blancos (WBC), las plaquetas y los glóbulos rojos (RBC). Los glóbulos rojos son células que administran oxígeno a otros tejidos dentro del cuerpo. Los WBC son las células que luchan contra la infección, y las plaquetas ayudan en la coagulación de la sangre. Se desconoce
para la sobreproducción de estas células sanguíneas, pero se dice que factores ambientales como la exposición prolongada a la radiación o los productos químicos, y se dice que la anormalidad cromosómica juega parte en el desarrollo del trastorno mieloproliferativo. Este trastorno comúnmente afecta a los hombres más que a las mujeres entre las edades de 40 a 60 años. Su aparición no es común en individuos menores de 20 años.
Hay varios tipos de trastorno mieloproliferativo. Estos incluyen trombocitemia esencial, mielofibrosis, POLycythemia Vera y leucemia mielógena crónica (CML). En la trombocitemia esencial, hay una mayor producción de plaquetas. La mielofibrosis afecta la producción y la madurez de RBC y WBC debido al engrosamiento de las fibras en la médula ósea. La politemia vera es la sobreproducción de RBC, y la CML se caracteriza por una mayor producción de WBC.
Los síntomas generalmente dependen del tipo de trastorno mieloproliferativo que tiene el paciente. Por ejemplo, los pacientes con policitemia vera generalmente desarrollan manchas moradas en la piel acompañadas de picazón. Sin embargo, hay varios síntomas comúnmente presentados por pacientes con trastornos mieloproliferativos. Estos incluyen cansarse fácilmente, molestias abdominales, palidez, hematomas fáciles y pérdida de peso, entre muchos otros.
Las complicaciones asociadas con el trastorno mieloproliferativo son esplenomegalia o agrandamiento del bazo, hepatomoGaly o agrandamiento del hígado, y anemia severa, una condición con muy bajo RBC en la circulación. Algunos pacientes también pueden desarrollar insuficiencia renal, así como tendencias de sangrado. Otros casos pueden transformarse en leucemia mieloide aguda, una enfermedad maligna de la médula ósea, lo que a menudo resulta en la presencia de células sanguíneas muy jóvenes en la circulación.
Los pacientes con trastornos mieloproliferativos generalmente son manejados por un oncólogo y un hematólogo. Un oncólogo es especialista en cáncer y un hematólogo es especialista en sangre. Por lo general, usan pruebas de diagnóstico como pruebas de sangre y exámenes de médula ósea para confirmar su diagnóstico.
El tratamiento para el trastorno mieloproliferativo a menudo depende de su tipo. La esplenectomía, o la eliminación del bazo, se indica ocasionalmente en pacientes con mielofibrosis idiopática crónica. La flebotomía, el proceso de retirar sangre, se realiza con frecuencia en pacientes con policitemia vera. El trasplante de células madre también es una opción para el pacienteS con leucemia mielógena crónica y mielofibrosis. También se recomienda a los pacientes con trastorno mieloproliferativo que mantengan la hidratación, eviten el alcohol y el tabaquismo, e incluyan alimentos ricos en antioxidantes en su dieta.