O que é um distúrbio mieloproliferativo?
Um distúrbio mieloproliferativo (MPD) é o termo coletivo usado para um grupo de condições médicas caracterizadas pela produção anormal de células da medula óssea. A medula óssea, encontrada no interior dos tecidos moles de ossos maiores, é a principal responsável pela produção de glóbulos brancos (glóbulos brancos), plaquetas e glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos). Os glóbulos vermelhos são células que fornecem oxigênio para outros tecidos dentro do corpo. Os leucócitos são células que combatem infecções e as plaquetas ajudam na coagulação do sangue.
A causa da superprodução dessas células sanguíneas é desconhecida, mas fatores ambientais como exposição prolongada a radiação ou produtos químicos e anormalidades cromossômicas são consideradas parte do desenvolvimento do distúrbio mieloproliferativo. Esse distúrbio geralmente afeta mais homens do que mulheres entre as idades de 40 a 60 anos. Sua ocorrência não é comum em indivíduos com menos de 20 anos de idade.
Existem vários tipos de distúrbio mieloproliferativo. Estes incluem trombocitemia essencial, mielofibrose, policitemia vera e leucemia mielóide crônica (LMC). Na trombocitemia essencial, há um aumento na produção de plaquetas. A mielofibrose afeta a produção e a maturidade de hemácias e leucócitos devido ao espessamento das fibras na medula óssea. A policitemia vera é a superprodução de hemácias e a LMC é caracterizada pelo aumento da produção de hemácias.
Os sintomas geralmente dependem do tipo de distúrbio mieloproliferativo que o paciente possui. Por exemplo, pacientes com policitemia vera geralmente desenvolvem manchas roxas na pele acompanhadas de coceira. Existem, no entanto, vários sintomas comumente apresentados por pacientes com distúrbios mieloproliferativos. Isso inclui cansar-se com facilidade, desconforto abdominal, palidez, contusões fáceis e perda de peso, entre muitos outros.
As complicações associadas ao distúrbio mieloproliferativo são esplenomegalia ou aumento do baço, hepatomegalia ou aumento do fígado e anemia grave, uma condição com RBC muito baixo na circulação. Alguns pacientes também podem desenvolver insuficiência renal, bem como tendências hemorrágicas. Outros casos podem se transformar em leucemia mielóide aguda, uma doença maligna da medula óssea, geralmente resultando na presença de células sanguíneas muito jovens na circulação.
Pacientes com distúrbios mieloproliferativos geralmente são tratados por um oncologista e um hematologista. Um oncologista é especialista em câncer e um hematologista é especialista em sangue. Eles geralmente usam testes de diagnóstico, como exames de sangue e medula óssea, para confirmar seu diagnóstico.
O tratamento do distúrbio mieloproliferativo geralmente depende do seu tipo. A esplenectomia, ou remoção do baço, é ocasionalmente indicada em pacientes com mielofibrose idiopática crônica. A flebotomia, o processo de retirada de sangue, é freqüentemente realizada em pacientes com policitemia vera. O transplante de células-tronco também é uma opção para pacientes com leucemia mielóide crônica e mielofibrose. Os pacientes com transtorno mieloproliferativo também são aconselhados a manter a hidratação, evitar o álcool e o tabagismo e a incluir alimentos ricos em antioxidantes em sua dieta.