¿Qué es un adenoma pleomórfico?
Un adenoma pleomórfico es la forma más común de tumor benigno en las glándulas salivales. También se llama tumor mixto, ya que su origen histológico o de tejido proviene de diferentes tipos de células. El tumor suele ser una masa solitaria dura, móvil e indolora que crece lentamente con el tiempo.
La mayoría de estos tipos de tumores se desarrollan en la glándula parótida, con menos incidencias que ocurren en las glándulas submandibulares y en las glándulas salivales menores. Las glándulas salivales son responsables de la producción de saliva en la boca. La glándula parótida es la glándula salival más grande ubicada cerca de los dientes superiores y justo debajo de la oreja. Esta glándula produce la mitad de la saliva diurna a través de tubos de drenaje conocidos como conductos salivales. Tiene dos lóbulos, los superficiales y lo profundo, separado por el nervio facial. Las glándulas submandibulares, por otro lado, se encuentran justo debajo de la lengua, mientras que las glándulas salivales menores delinean los labios, la boca y la garganta.
Un adenoma pleomórfico generalmente ocurre en adultos entre 4 años.5 y 60 años, y se diagnostica con más frecuencia en mujeres que en hombres. Los factores asociados con el adenoma pleomórfico pueden incluir fumar en cadena y exposición a la radiación. Sin embargo, la mayoría de las veces se debe al bloqueo de los conductos salivales, lo que inhibe el drenaje de la saliva de las glándulas. Hay muchos casos no tratados de adenoma pleomórfico. No se tratan, los tumores pueden experimentar cambios malignos debido a la recurrencia. La transformación cancerosa se conoce como un tumor mixto maligno o un adenoma ex pleomórfico.
Los adenomas se prueban comúnmente por aspiración con aguja fina (FNA). FNA es una técnica histopatológica, que se usa ampliamente para su seguridad en el diagnóstico de adenoma pleomórfico. El procedimiento generalmente es realizado por un patólogo, un médico especializado en el estudio de tejidos para determinar la causa de la enfermedad. La prueba se completa retirando una muestra del tumor utilizando una necesidadle y jeringa. Las muestras de tejido se procesan en el laboratorio y son leídas por el patólogo. Las exploraciones de tomografía computarizada (CT) y las pruebas de resonancia magnética (MRI) también se usan con frecuencia para determinar la ubicación y el tamaño de un tumor.
El tratamiento para el adenoma pleomórfico generalmente implica la resección quirúrgica o la eliminación de la parte de un órgano afectado por el tumor. La resección del tumor benigno en la glándula parótida generalmente se realiza a través de parotidectomía superficial, o la eliminación del lóbulo superficial de la glándula parótida. Una parotidectomía total, que es la eliminación de ambos lóbulos, también se realiza a menudo para prevenir la recurrencia, pero se necesita atención extrema ya que esta cirugía puede causar daño al nervio facial. La escisión quirúrgica, o la eliminación completa del tumor con el uso de un bisturí, se realiza principalmente para tumores benignos en las glándulas salivales menores y las glándulas submandibulares.