多形性腺腫とは

多形性腺腫は、唾液腺の良性腫瘍の最も一般的な形態です。 組織学的または組織起源が異なる細胞型に由来するため、混合腫瘍とも呼ばれます。 腫瘍は通常、時間とともにゆっくりと成長する、硬く、可動性で、痛みのない孤立性腫瘤です。

これらのタイプの腫瘍のほとんどは耳下腺で発生し、顎下腺および小唾液腺では発生率が低くなります。 唾液腺は、口内での唾液の産生に関与しています。 耳下腺は、上歯の近くで耳のすぐ下にある最大の唾液腺です。 この腺は、唾液管として知られている排水管を通して昼間の唾液の半分を生成します。 顔面神経で隔てられた、浅い葉と深い葉の2つの葉があります。 一方、顎下腺は舌のすぐ下にあり、小さな唾液腺は唇、口、のどを囲んでいます。

多形性腺腫は一般に45〜60歳の成人に発生し、男性よりも女性でより頻繁に診断されます。 多形性腺腫に関連する要因には、連鎖喫煙と放射線被ばくが含まれます。 しかし、ほとんどの場合、それは唾液管の閉塞によるもので、腺からの唾液の排出を阻害します。 多形性腺腫の未治療の症例が多く報告されています。 治療せずに放置すると、腫瘍は再発による悪性変化を経験する可能性があります。 癌性形質転換は、悪性混合腫瘍または多形性腺腫からの癌腫として知られています。

腺腫は一般に、穿刺吸引法（FNA）によって検査されます。 FNAは組織病理学的手法であり、多形性腺腫の診断における安全性のために広く使用されています。 この手順は一般に、病気の原因を特定するための組織の研究を専門とする病理学者によって行われます。 テストは、針と注射器を使用して腫瘍のサンプルを採取することで完了します。 その後、組織サンプルは実験室で処理され、病理学者によって読み取られます。 コンピューター断層撮影（CT）スキャンと磁気共鳴画像（MRI）テストも、腫瘍の位置とサイズを決定するために頻繁に使用されます。

多形性腺腫の治療は一般に、外科的切除、または腫瘍の影響を受けた臓器の一部の切除を伴います。 耳下腺の良性腫瘍の切除は、通常、表面下耳下腺切除術、または耳下腺の表在葉の切除によって行われます。 両方の肺葉の除去である耳下腺全摘術も再発を防ぐためにしばしば行われますが、この手術は顔面神経の損傷を引き起こす可能性があるため、細心の注意が必要です。 外科的切除、またはメスを使用した腫瘍の完全切除は、主に小唾液腺および顎下腺の良性腫瘍に対して行われます。