O que é um adenoma pleomórfico?
Um adenoma pleomórfico é a forma mais comum de tumor benigno nas glândulas salivares. Também é chamado de tumor misto, pois sua origem histológica ou tecidual vem de diferentes tipos de células. O tumor é geralmente uma massa solitária dura, móvel e indolor que cresce lentamente ao longo do tempo.
A maioria desses tipos de tumores se desenvolve na glândula parótida, com menos incidências ocorrendo nas glândulas submandibulares e nas glândulas salivares menores. As glândulas salivares são responsáveis pela produção de saliva na boca. A glândula parótida é a maior glândula salivar localizada perto dos dentes superiores e logo abaixo da orelha. Esta glândula produz metade da saliva diurna através de tubos de drenagem conhecidos como ductos salivares. Possui dois lóbulos, o superficial e o profundo, separados pelo nervo facial. As glândulas submandibulares, por outro lado, estão localizadas logo abaixo da língua, enquanto as glândulas salivares menores descrevem os lábios, a boca e a garganta.
Um adenoma pleomórfico geralmente ocorre em adultos entre 45 e 60 anos e é diagnosticado com mais frequência em mulheres do que nos homens. Os fatores associados ao adenoma pleomórfico podem incluir o tabagismo e a exposição à radiação. Na maioria das vezes, no entanto, é devido ao bloqueio dos ductos salivares, que inibem a drenagem da saliva das glândulas. Existem muitos casos não tratados de adenoma pleomórfico. Deixadas sem tratamento, os tumores podem experimentar mudanças malignas devido à recorrência. A transformação cancerosa é conhecida como um tumor misto maligno ou um adenoma pleomórfico de carcinoma.
Os adenomas são comumente testados por aspiração por agulha fina (FNA). A FNA é uma técnica histopatológica, que é amplamente utilizada por sua segurança no diagnóstico de adenoma pleomórfico. O procedimento é geralmente realizado por um patologista, um médico especializado no estudo dos tecidos para determinar a causa da doença. O teste é concluído retirando uma amostra do tumor usando uma necessidadele e seringa. As amostras de tecido são então processadas em laboratório e lidas pelo patologista. Tomografia computadorizada (TC) e testes de ressonância magnética (ressonância magnética) também são frequentemente usados para determinar a localização e o tamanho de um tumor.
O tratamentopara adenoma pleomórfico geralmente envolve ressecção cirúrgica ou remoção da parte de um órgão afetado pelo tumor. A ressecção do tumor benigno na glândula parótida é geralmente feita através da parotidectomia superficial ou remoção do lobo superficial da glândula parótida. Uma parotidectomia total, que é a remoção de ambos os lobos, também é frequentemente realizada para evitar a recorrência, mas é necessário cuidado extremo, pois essa cirurgia pode causar danos no nervo facial. A excisão cirúrgica, ou remoção completa do tumor com o uso de um bisturi, é feita principalmente para tumores benignos nas glândulas salivares menores e nas glândulas submandibulares.