¿Qué es un régimen de MDI?
Los diabéticos dependientes de la insulina tienen una gama de tratamientos con insulina para elegir. Algunos pueden tomar una o dos inyecciones de una insulina de acción prolongada cada día, algunos usan una bomba de insulina y algunos diabéticos usan el régimen MDI o múltiples inyecciones diarias.
El régimen de MDI funciona en función de cómo el cuerpo usa insulina. El páncreas tiende a producir un flujo constante de insulina durante todo el día, para mantener la función. Sin embargo, cuando una persona come algo, el páncreas recibe el mensaje para producir más insulina para lidiar con los carbohidratos que la persona está comiendo. Es por eso que a menudo se prescribe una dieta baja en carbohidratos para ayudar con el manejo de la diabetes. Sin embargo, en un diabético dependiente de insulina, el páncreas está produciendo poca o ninguna insulina. Si el diabético es un tipo 2, su resistencia a la insulina puede ser lo suficientemente severa como para que se necesita insulina adicional para superar la resistencia.
Un régimen de MDI generalmente usa dos tipos de insulina: acción larga y de acción rápida. Los informes de acción largaUlin se llama insulina basal. La insulina de acción prolongada generalmente proporciona las necesidades básicas de insulina del cuerpo durante 12-24 horas. La insulina de acción corta, o bolo, cubre las necesidades de insulina del cuerpo para una comida. Los niveles de insulina basal y bolo se determinan mediante pruebas frecuentes de glucosa en sangre. Las tarifas basales en un régimen de MDI a menudo se determinan midiendo la glucosa en sangre durante toda la noche y la lectura de la mañana en ayunas. Una vez que se resuelven las lecturas basales, el diabético generalmente comienza a trabajar en números de bolo.
El régimen MDI permite que un diabético tipo 1 coma más libremente que un diabético tipo 2, aunque el régimen MDI también puede permitir un tipo 2 más libertad que aquellos que no están en insulina. Esto se debe a que el diabético "cubre" los carbohidratos en sus comidas con insulina de acción rápida extra que ingresa al torrente sanguíneo rápidamente y cuando se administra adecuadamente, evita que el diabético tenga una glucosa en sangre."Spike" después de una comida. Para el bolo correctamente, un diabético necesitará figurar el número aproximado de carbohidratos en la comida, y conocer su relación insulina a carbohidratos. Por ejemplo, una cifra estándar es 1:15. Es decir, el diabético toma una unidad de insulina de bolo por cada 15 gramos de carbohidratos consumidos. Esta cifra a menudo se determina sobre una base de prueba y error, y para los diabéticos tipo 2 con resistencia a la insulina severa, los números serán mucho más altos.
Si bien un régimen de MDI puede ser efectivo en el manejo de los diabéticos, tiene el inconveniente obvio de múltiples inyecciones. Muchos diabéticos tienen problemas para encontrar puntos de inyección "frescos" que también proporcionan una buena absorción de la insulina. También puede ser costoso, al calificar los costos de la insulina, las jeringas y las agujas, o los bolígrafos de insulina. El régimen de MDI también puede causar casos de hipoglucemia o hipoc que no se ha administrado con demasiada insulina. Se recomienda a la mayoría de los diabéticos que mantengan tabletas de glucosa, o algunasOtra forma de azúcar rápidamente absorbida cerca, en caso de un hipo. Un hipo generalmente se manifiesta con temblores, sudoración, visión borrosa, mareos. Un hipo se trata fácilmente con azúcar, pero un diabético también debe mantener un medidor de glucosa en sangre en su persona en todo momento, para probar su sangre en caso de un sospecha de hipo.
Si bien el régimen MDI es manejable para muchos diabéticos, otros deciden ir con la bomba de insulina, que ofrece un flujo constante de insulina de acción rápida. La decisión de cambiar de un método a otro nunca debe tomarse a la ligera, y el diabético siempre debe hacer una gran investigación sobre ambos regímenes. El médico del diabético también debe ser consultado y debe trabajar con el paciente, independientemente del régimen que elija.