¿Qué es un colangiograma quirúrgico?
Un colangiograma quirúrgico es un tipo de estudio de imagen realizado durante la cirugía de vesícula biliar. El colangiograma usa un tinte que es opaco a los rayos X para revelar el contorno del conducto biliar, el tubo que drena los jugos biliares de la vesícula biliar. Esto es útil porque muestra si el conducto biliar está bloqueado por un cálculo biliar, lo que permite al cirujano extraer el cálculo durante la operación. Una colangiografía quirúrgica también puede ayudar a revelar cualquier lesión en el conducto biliar que pueda ocurrir durante la cirugía. La lesión del conducto biliar es una complicación conocida de la cirugía de vesícula biliar cuando se utilizan técnicas de ojo de cerradura o laparoscópicas.
La bilis es un jugo digestivo que se produce en el hígado y se almacena dentro de la vesícula biliar. Cuando una persona come, la bilis se libera de la vesícula biliar y pasa a través del conducto biliar hacia el intestino, donde ayuda a digerir los alimentos grasos. A veces, la bilis dentro de la vesícula cristaliza en piedras, que pueden bloquear la salida. Esto puede causar una afección conocida como colecistitis, donde la vesícula se inflama e inflama. Las piedras pueden salir de la vesícula biliar y quedar alojadas en el conducto biliar, causando síntomas como dolor e ictericia, en cuyo caso se puede requerir cirugía para extraer la vesícula biliar y los cálculos.
El proceso por el cual se realiza una colangiografía quirúrgica se llama colangiografía. Los instrumentos laparoscópicos, que se insertan en el abdomen a través de pequeñas incisiones en la piel, se utilizan para realizar la cirugía de vesícula biliar y para realizar la colangiografía. Se inyecta un tinte especial, conocido como medio de contraste, en el conducto biliar, y se toman imágenes de rayos X que el cirujano puede ver en un monitor. Como el medio de contraste no deja pasar los rayos X, las áreas donde está presente aparecen resaltadas en las imágenes de rayos X. Esto significa que el colangiograma quirúrgico mostrará claramente si el conducto biliar está obstruido por un cálculo o cálculos, y también debe revelar cualquier daño accidental causado por la cirugía.
Además de una colangiografía quirúrgica, existen otros métodos de colangiografía que pueden usarse para examinar el conducto biliar. Lo que se conoce como colangiografía transhepática percutánea (PTC) implica inyectar medio de contraste a través de la piel en esa área del hígado que drena en el conducto biliar. Este procedimiento puede llevarse a cabo mientras el paciente está despierto y puede usarse para decidir qué tratamiento adicional es necesario.