手術胆管造影とは何ですか？

手術中の胆管造影は、胆嚢手術中に実施される画像検査の一種です。 胆管造影では、胆管から胆汁を排出する胆管の輪郭を明らかにするために、X線を通さない染料を使用します。 これは、胆管が胆石によって塞がれているかどうかを示し、外科医が手術中に結石を取り除くことができるため便利です。 手術中の胆管造影は、手術中に発生する可能性のある胆管の損傷を明らかにするのにも役立ちます。 胆管の損傷は、キーホールまたは腹腔鏡の技術が使用される場合の胆嚢手術の既知の合併症です。

胆汁は、肝臓で生成され、胆嚢内に保存される消化液です。 人が食事をするとき、胆汁は胆嚢から放出され、胆管を通って腸に入り、そこで脂肪質の食物を消化するのに役立ちます。 胆嚢内の胆汁が結晶化して結石になることがあり、これが出口を塞ぐ場合があります。 これは胆嚢炎として知られている状態を引き起こす可能性があり、胆嚢は腫れて炎症を起こします。 結石は胆嚢から出て胆管に留まり、痛みや黄undなどの症状を引き起こすことがあります。その場合、胆嚢と結石を取り除くために手術が必要になることがあります。

手術中の胆管造影が行われるプロセスは、胆管造影と呼ばれます。 小さな皮膚切開部から腹部に挿入される腹腔鏡器具は、胆嚢手術を行い、胆管造影を行うために使用されます。 造影剤として知られる特別な色素が胆管に注入され、外科医がモニターで見ることができるX線画像が撮影されます。 造影剤はX線を透過させないため、X線画像上で造影剤が存在する領域が強調表示されます。 これは、胆管が石で閉塞されているかどうかを手術胆管造影で明確に示し、手術による偶発的な損傷も明らかにする必要があることを意味します。

手術中の胆管造影に加えて、胆管の検査に使用できる胆管造影の他の方法があります。 経皮経肝胆道造影（PTC）として知られているものは、胆管に流れ込む肝臓の領域に皮膚を通して造影剤を注入することを伴います。 この手順は、患者が覚醒している間に実行でき、さらに治療が必要かどうかを判断するために使用できます。