Co je operativní cholangiogram?

Operativní cholangiogram je typ zobrazovací studie prováděné během chirurgie žlučníku. Cholangiogram používá barvivo, které je neprůhledné k rentgenovým paprskům, aby se odhalila obrys žlučovodů, trubice, která vypouští žlučové šťávy z žlučníku. To je užitečné, protože ukazuje, zda je žlučový kanál blokován žlučovým kamenem, což umožňuje chirurgovi odstranit kámen během operace. Operativní cholangiogram může také pomoci odhalit všechna zranění žlučovodů, které by se mohly objevit během chirurgického zákroku. Poranění žlučovodů je známou komplikací chirurgie žlučníku, když se používají klíčová dírka nebo laparoskopická techniky. Když člověk jí, žluč je uvolněn z žlučníku a prochází, i když žluč potrubí do střeva, kde pomáhá trávit mastné potraviny. Někdy žluč uvnitř žlučníku krystalizuje do kamenů, které mohou blokovat výstup. To může způsobit stav KNVlastní jako cholecystitis, kde se žluční měchýř oteklé a zanícené. Kameny mohou omdlet z žlučníku a být uloženy ve žlučovém potrubí způsobující příznaky, jako je bolest a žloutenka, v tomto případě může být vyžadována chirurgie k odstranění žlučníku a kamenů.

Proces, kterým se provádí operativní cholangiogram, se nazývá cholangiografie. Laparoskopické nástroje, které jsou vloženy do břicha prostřednictvím malých kožních řezů, se používají k provádění chirurgie žlučníku a k provádění cholangiogramu. Speciální barvivo, známé jako kontrastní médium, je injikováno do žlučovodu a pořízeny rentgenové obrazy, které chirurg je schopen zobrazit na monitoru. Protože kontrastní médium nedovolí projít rentgenové paprsky, na rentgenových obrazech se objevují oblasti, kde je přítomen, zvýrazněny. To znamená, že operativní cholangiogram bude jasně ukázat, zda je žlučový potrubí zablokovánokamenným nebo kameny a měl by také odhalit jakékoli náhodné poškození způsobené chirurgickým zákrokem.

Kromě operativního cholangiogramu existují i ​​jiné metody cholangiografie, které mohou být použity ke zkoumání žlučovodů. To, co je známo jako perkutánní tranhepatická cholangiografie (PTC), zahrnuje vstřikování kontrastního média skrz kůži do oblasti jater, která se odtéká do žlučovodů. Tento postup lze provádět, když je pacient vzhůru a může být použit k rozhodování o tom, jaké další léčby je nutné.