O que é um colangiograma operatório?
Um colangiograma operatório é um tipo de estudo de imagem realizado durante a cirurgia da vesícula biliar. O colangiograma usa corante que é opaco aos raios X, a fim de revelar o contorno do ducto biliar, o tubo que drena os sucos biliares da vesícula biliar. Isso é útil porque mostra se o ducto biliar está bloqueado por um cálculo biliar, permitindo que o cirurgião remova a pedra durante a operação. Um colangiograma operatório também pode ajudar a revelar quaisquer lesões no ducto biliar que possam ocorrer durante a cirurgia. A lesão do ducto biliar é uma complicação conhecida da cirurgia da vesícula biliar quando são utilizadas técnicas de fechadura, ou laparoscópicas.
A bile é um suco digestivo que é produzido no fígado e armazenado dentro da vesícula biliar. Quando uma pessoa come, a bile é liberada da vesícula biliar e passa pelo ducto biliar para o intestino, onde ajuda a digerir alimentos gordurosos. Às vezes, a bile dentro da vesícula biliar se cristaliza em pedras, o que pode bloquear a saída. Isso pode causar uma condição conhecida como colecistite, onde a vesícula biliar fica inchada e inflamada. As pedras podem sair da vesícula biliar e se alojar no ducto biliar, causando sintomas como dor e icterícia; nesse caso, pode ser necessária uma cirurgia para remover a vesícula biliar e as pedras.
O processo pelo qual um colangiograma operatório é realizado é chamado colangiografia. Instrumentos laparoscópicos, que são inseridos no abdômen através de pequenas incisões na pele, são usados para realizar a cirurgia da vesícula biliar e realizar o colangiograma. Um corante especial, conhecido como meio de contraste, é injetado no ducto biliar e são obtidas imagens de raios-X que o cirurgião pode visualizar em um monitor. Como o meio de contraste não permite a passagem de raios-x, as áreas em que está presente aparecem destacadas nas imagens de raios-x. Isso significa que o colangiograma operatório mostrará claramente se o ducto biliar está obstruído por uma pedra ou pedras e também deve revelar qualquer dano acidental causado pela cirurgia.
Além de um colangiograma operatório, existem outros métodos de colangiografia que podem ser usados para examinar o ducto biliar. O que é conhecido como colangiografia transhepática percutânea (PTC) envolve a injeção de meio de contraste através da pele na área do fígado que drena para o ducto biliar. Este procedimento pode ser realizado enquanto o paciente está acordado e pode ser usado para decidir que tratamento adicional é necessário.