Hvad er et operativt cholangiogram?

Et operativt cholangiogram er en type billeddannelsesundersøgelse udført under galdeblæreoperation. Kolangiogrammet bruger farvestof, der er uigennemsigtig for røntgenstråler for at afsløre konturen af ​​galdekanalen, røret, der dræner galdesaft fra galdeblæren. Dette er nyttigt, fordi det viser, om galdekanalen er blokeret af en gallsten, hvilket gør det muligt for kirurgen at fjerne stenen under operationen. Et operativt cholangiogram kan også hjælpe med at afsløre eventuelle skader på galdekanalen, der kan forekomme under operationen. Skade af galdekanalen er en kendt komplikation af galdeblæreoperation, når nøglehul eller laparoskopisk teknikker anvendes.

galden er en fordøjelsesjuice, der produceres i leveren og opbevares inde i galdeblæren. Når en person spiser, frigøres galden fra galdeblæren og passerer skønt galdekanalen ind i tarmen, hvor det hjælper med at fordøje fedt mad. Nogle gange krystalliseres galden inde i galdeblæren i sten, som kan blokere stikkontakten. Dette kan forårsage en betingelse KNEgen som cholecystitis, hvor galdeblæren bliver hævet og betændt. Stones kan gå ud af galdeblæren og blive indlagt i galdekanalen, der forårsager symptomer som smerter og gulsot, i hvilket tilfælde kirurgi kan være påkrævet for at fjerne galdeblæren og stenene.

Den proces, hvormed et operativt cholangiogram udføres, kaldes cholangiografi. Laparoskopiske instrumenter, der indsættes i maven gennem små hudinsnit, bruges til at udføre galdeblærekirurgi og til at udføre cholangiogram. Specielt farvestof, kendt som kontrastmedium, injiceres i galdekanalen, og røntgenbilleder tages, som kirurgen er i stand til at se på en skærm. Da kontrastmediet ikke lader røntgenstråler passere, vises de områder, hvor det er til stede, fremhævet på røntgenbillederne. Dette betyder, at det operative kolangiogram tydeligt viser, om galdekanalen er hindretved en sten eller sten og bør også afsløre enhver utilsigtet skade forårsaget af operation.

Ud over et operativt cholangiogram er der andre metoder til kolangiografi, der kan bruges til at undersøge galdekanalen. Det, der er kendt som perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC), involverer injicering af kontrastmedium gennem huden ind i det område af leveren, der dræner ned i galdekanalen. Denne procedure kan udføres, mens patienten er vågen og kan bruges til at beslutte, hvilken yderligere behandling der er nødvendig.