¿Qué es la hipoxia fetal?
La hipoxia fetal no es una enfermedad per se; Es un conjunto de procesos patológicos que tienen lugar dentro del útero, lo que hace que el feto sea seriamente privado de oxígeno por un período de tiempo y causando daños y impedimentos resultantes. La actividad de los órganos y los procesos metabólicos se desordenan y se pueden desarrollar anormalidades congénitas. Los daños al sistema nervioso central, incluidos los trastornos cerebrales y respiratorios, son comunes, lo que lleva a afecciones como la encefalopatía hipóxica-isquémica, la parálisis cerebral, el TDAH, la epilepsia y numerosas condiciones neurológicas y neuropsiquiátricas. La tasa de mortalidad es alta en muchos casos, y aunque el niño puede sobrevivir al nacimiento, el riesgo de síndrome de muerte infantil repentina (SMSL) es alto.
En muchos casos, el momento exacto y la causa de la privación de oxígeno de la hipoxia fetal permanecen sin descubrir. Las condiciones resultantes son lo que punto a los padres y médicos a la hipoxia fetal como causa. Por ejemplo, en la encefalopatía hipóxica-isquémica, una condición leve puede exHibit como un tono muscular pobre, la alimentación transitoria, las anormalidades del llanto y el sueño, y los hallazgos neurológicos solo se vuelven cercanos a la normalidad después de tres o cuatro días después del nacimiento. Los niveles moderados de la enfermedad producen un bebé letárgico, con reflejos tendinosos profundos casi ausentes, apnea del sueño y convulsiones que ocurren dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento. Los niveles graves de esta enfermedad neurológica celular son típicamente de estupor o coma, sin respuesta al estímulo físico, respiración irregular, anomalías de la visión, convulsiones y sin capacidad de succión. Los riesgos de formas graves son de latidos cardíacos irregulares, variabilidad de la presión arterial y falla cardiovascular.
La hipoxia intrauterina o fetal y los daños cerebrales perinatales resultantes conducen a costos extraordinarios en el tiempo y el dinero, incluidos los tratamientos continuos de por vida para los sobrevivientes. En los Estados Unidos, aparece como la décima causa principal de muerte neonatal. ThLa Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que a nivel mundial hay entre 4 y 9 millones de recién nacidos cada año, causando alrededor de 1,2 millones de muertes y alrededor del mismo número de sobrevivientes que exhiben discapacidades graves.
Los tratamientos iniciales para los bebés de hipoxia fetal son la inmersión inmediata del bebé nacido en terapias hipotérmicas para aumentar las posibilidades de supervivencia. Los estudios de imágenes generalmente muestran lesiones cerebrales severas y algunas hemorragias. Los electrolitos a menudo son severamente bajos y requieren sustancias inmediatas de sodio, potasio y cloruro, así como los tratamientos para la producción urinaria severamente reducida. Los bebés generalmente necesitan reanimación y estabilización, manejo cuidadoso de líquidos, tratamientos de ventilación de apoyo y anticonvulsivos para las convulsiones. La hipoglucemia y la hiperglucemia son un riesgo y los tratamientos apropiados generalmente comienzan de inmediato para obtener una buena nutrición al bebé.
Falta de respiración espontánea al nacer dentro de los primeros 20 a 30 minutos is casi siempre indicativo de muerte. Si los hallazgos neurológicos anormales se extienden más allá de siete a diez días después del nacimiento, el pronóstico es que si el bebé sobrevive, experimentará una vida severamente limitada. Los casos leves a severos de encefalopatía hipóxica-isquemia pueden conocer una tasa de supervivencia del 60 por ciento con los tratamientos de por vida y el monitoreo necesario. La presencia de convulsiones indica un mal pronóstico, particularmente porque probablemente ocurrirá un mayor daño cerebral.