¿Qué es la estenosis foraminal?
Entre cada vértebra en la columna vertebral hay pequeñas aberturas, llamadas foramina, donde los nervios se separan de la médula espinal y viajan a otras partes del cuerpo. La estenosis foraminal es una condición en la que uno o más agujeros se reducen hasta el punto de que los nervios se pellizcan o se cortan, lo que lleva al entumecimiento, el hormigueo o la pérdida de sentimiento en la espalda o las piernas. Muchos factores diferentes pueden contribuir a la estenosis foraminal, pero las causas más comunes son la artritis, los discos abultados y las deformidades congénitas. Los medicamentos antiinflamatorios y la fisioterapia a menudo pueden remediar casos leves de estenosis, aunque un problema grave puede requerir una cirugía para prevenir complicaciones permanentes.
La estenosis foraminal puede ocurrir en una persona de cualquier edad, aunque la condición es más común entre los adultos mayores de 60 años debido a la degeneración natural de los huesos y el cartílago. La estenosis primaria, la forma congénita de la afección, generalmente se detecta en la primera infancia en pacientes con dolor de espalda crónico o dificultad con el movimiento del motors. La estenosis foraminal también puede ocurrir si una persona sufre un disco de hernia debido a una presión excesiva sobre su espalda, como al tratar de levantar un objeto pesado. La condición puede afectar cualquier docena de agujeros en la columna vertebral, aunque la mayoría de los casos aparecen en la sección más baja de las vértebras llamada región lumbar.
Los síntomas de la estenosis foraminal dependen de la ubicación y la gravedad del problema. La estenosis leve es a menudo la variedad más dolorosa, ya que los nervios no están completamente comprimidos y aún pueden transmitir señales de dolor al cerebro. Es probable que una persona con estenosis leve experimente un dolor radiante en la parte baja de la espalda, las nalgas y hacia abajo a través de una o ambas piernas. La estenosis foraminal severa puede hacer que la espalda y las piernas se sientan adormecidas o hormigueadas, especialmente cuando se sienta o se paran durante períodos prolongados de tiempo. Cualquier entumecimiento o dolor anormal debe informarse a un médico tan pronto como sea posibleLE para que se puedan tomar medidas apropiadas para aliviar los síntomas.
Un médico puede identificar la estenosis foraminal realizando un examen físico y tomando radiografías de la columna vertebral. Las pruebas de diagnóstico de imágenes pueden revelar la presencia de un disco de hernia, deformidad ósea o deterioro relacionado con la edad. Una vez que el médico conoce el alcance del problema, él o ella puede recetar la mejor opción de tratamiento. Los casos leves a menudo se alivian al reducir la inflamación e hinchazón en la columna vertebral con medicamentos. Se puede programar un paciente con un disco o artritis de hernia para las sesiones de fisioterapia para recuperar la fuerza y la flexibilidad.
Las deformidades congénitas y los casos de compresión severa generalmente requieren cirugía. Un cirujano experto puede hacer una incisión en la parte posterior, reorganizar o cortar el exceso de tejido óseo y fusionar las vértebras para evitar un mayor estrechamiento. Si es posible, se reparan el tejido del nervio, el cartílago y el ligamento. La perspectiva para los pacientes que se someten a cirugía de estenosis varía, pero MOSLas personas eventualmente recuperan parte o toda su movilidad después de meses de fisioterapia intensiva.