¿Qué es la amenorrea hipotalámica?
La amenorrea hipotalámica es la ausencia de menstruación durante varios meses debido a la producción de hormonas deterioradas y la regulación por el hipotálamo. Varios factores conductuales y circunstanciales pueden contribuir al desarrollo de esta condición. El tratamiento depende de la causa de la disfunción hipotalámica y puede requerir cambios en la dieta y el estilo de vida o el uso de medicamentos recetados para restaurar la ovulación y la menstruación adecuadas.
consideró el centro principal de comunicación que influye en la menstruación y controla la función reproductiva, el hipotálamo produce la hormona hormona gonadotropina hormona libera liberadora (gnrah). Cuando se libera, GnRH desencadena la producción de hormonas adicionales esenciales para la menstruación, a saber, la hormona estimulante del folículo (FSH), el estrógeno y la hormona luteinizante (LH). Si el hipotálamo deja de producir GnRH, la comunicación se apaga, deteniendo la ovulación y la menstruación.
La disfunción del hipotálamo puede ser el resultado de una variedad de circunstancias ycomportamientos. Las mujeres con bajo peso corporal para su altura o aquellos que ejercen en exceso pueden desarrollar amenorrea hipotalámica. Los trastornos alimentarios, como la bulimia y la anorexia, también pueden inducir síntomas. El estrés emocional extremo a veces puede interferir con la función adecuada del hipotálamo, causando una interrupción en la regulación hormonal. Los factores adicionales que pueden contribuir a la amenorrea hipotalámica pueden incluir la presencia de un tumor y mal funcionamiento tiroideo.
El síntoma más común y obvio asociado con amenorrea hipotalámica es la ausencia de menstruación durante tres o más meses. Algunas mujeres pueden experimentar síntomas adicionales que pueden incluir cambios en la visión y dolor de cabeza persistente. Se debe buscar atención médica si la menstruación no comienza a los 16 años o se ha producido regularmente y de repente se detiene.
.Hay varias pruebas de diagnóstico que se pueden realizar para confirmar un diagnósticoNosis de amenorrea hipotalámica. Inicialmente, se toma un historial médico completo y se realiza un examen pélvico. En algunos casos, también se puede administrar una prueba de embarazo. Se puede realizar una prueba de desafío de progestina, que implica la administración de progestógeno, un medicamento hormonal, durante diez días en un intento de provocar la menstruación. Si los resultados de una prueba de desafío de progestina no indican resultados positivos, se pueden recomendar análisis de sangre para medir los niveles de hormonas, incluida la gonadotropina coriónica humana (HCG), la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona de la luteinizante (LH). Además, se puede ordenar una exploración de tomografía computarizada (CT) para evaluar la condición de la glándula pituitaria y descartar la presencia de un tumor u otra irregularidad.
El tratamiento para una amenorrea de hipotálamo puede incluir cambios en la dieta y el estilo de vida, así como la administración de medicamentos. Las personas para quienes la condición fue precipitada por el ejercicio excesivo puede ser instrucasTed para limitar sus entrenamientos y perseguir rutinas menos extenuantes. La disfunción del hipotálamo inducida por la dieta puede remediarse adoptando hábitos alimenticios más saludables y consumiendo una dieta nutricionalmente equilibrada. Las mujeres diagnosticadas con un trastorno alimentario pueden requerir asesoramiento o tratamiento para pacientes hospitalizados antes de que se pueda determinar que la terapia farmacológica sea necesaria para tratar la amenorrea. Si los cambios en la dieta y el estilo de vida no funcionan, la fertilidad o los medicamentos anticonceptivos orales pueden prescribirse a la regulación hormonal desencadenante y restaurar la ovulación y la menstruación.
Las mujeres que desarrollan amenorrea hipotalámica tienen un mayor riesgo de desarrollar osteoporosis y enfermedades cardiovasculares más adelante en la vida. Los niveles reducidos de estrógenos asociados con la disfunción hipotalámica pueden contribuir a la pérdida ósea y alterar la función cardiovascular. Se pueden administrar medicamentos para reducir el riesgo de estas afecciones secundarias, pero no deben ser tomadas por mujeres que están o pueden quedar embarazadas.