Hva er hypotalamisk amenoré?
Hypothalamisk amenoré er fraværet av menstruasjon i flere måneder på grunn av nedsatt hormonproduksjon og regulering av hypothalamus. Flere atferds- og omstendighetsfaktorer kan bidra til utvikling av denne tilstanden. Behandlingen er avhengig av årsaken til hypothalamisk dysfunksjon og kan kreve endringer i kostholds- og livsstil eller bruk av reseptbelagte medisiner for å gjenopprette riktig eggløsning og menstruasjon.
betraktet som hovedknutepunktet) som påvirker menstruasjonen og kontrollerer reproduksjonsfunksjonen, hypothalamus produserer hormonen gonadotropin rense hormon. Når den frigjøres, utløser GnRH produksjonen av ytterligere hormoner som er essensielle for menstruasjon, nemlig follikkelstimulerende hormon (FSH), østrogen og luteiniserende hormon (LH). Hvis hypothalamus slutter å produsere GnRH, lukkes kommunikasjonen, og stopper eggløsning og menstruasjon.
Hypothalamus dysfunksjon kan være resultatet av en rekke omstendigheter ogatferd. Kvinner med lav kroppsvekt for høyden eller de som trener for mye, kan utvikle hypotalamisk amenoré. Spiseforstyrrelser, som bulimi og anoreksi, kan også indusere symptomer. Ekstrem følelsesmessig stress kan noen ganger forstyrre riktig hypothalamus -funksjon, og forårsake en forstyrrelse i hormonregulering. Ytterligere faktorer som kan bidra til hypothalamisk amenoré kan omfatte tilstedeværelsen av en tumor og skjoldbruskkjertelfeil.
Det vanligste, og åpenbare symptomet assosiert med hypothalamisk amenoré er fraværet av menstruasjon i tre eller flere måneder. Noen kvinner kan oppleve ytterligere symptomer som kan omfatte synsendringer og vedvarende hodepine. Det bør søkes legehjelp hvis menstruasjonen ikke klarer å starte med 16 år eller har oppstått regelmessig og plutselig stopper.
Det er flere diagnostiske tester som kan utføres for å bekrefte et DiagNosis av hypothalamisk amenoré. Opprinnelig tas en komplett sykehistorie og en bekkenundersøkelse gjennomføres. I noen tilfeller kan en graviditetstest også administreres. En progestin -utfordringstest kan utføres, som involverer administrering av progestogen, et hormonell medisin, i ti dager i et forsøk på å provosere menstruasjon. Hvis resultatene fra en progestin -utfordringstest ikke indikerer positive resultater, kan blodprøver anbefales å måle hormonnivåer, inkludert humant korionisk gonadotropin (HCG), follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH). I tillegg kan en datastyrt tomografi (CT) skanning bestilles til å evaluere tilstanden til hypofysen og utelukke tilstedeværelsen av en svulst eller annen uregelmessighet.
Behandling for en hypothalamus amenoré kan omfatte kostholds- og livsstilsendringer, samt administrering av medisiner. Enkeltpersoner som tilstanden ble utfelt ved overdreven trening kan være instruksjonted for å begrense treningsøktene sine og forfølge mindre anstrengende rutiner. Kostholdsindusert dysfunksjon i hypothalamus kan utbedres ved å ta i bruk sunnere spisevaner og konsumere et ernæringsmessig balansert kosthold. Kvinner som får diagnosen en spiseforstyrrelse kan kreve rådgivning eller pasienter med pasienter før en bestemmelse kan gjøres at medikamentell terapi er nødvendig for å behandle amenoré. Hvis kostholds- og livsstilsendringer ikke fungerer, kan fruktbarhet eller prevensjonsmedisiner bli foreskrevet for å utløse hormonregulering og gjenopprette eggløsning og menstruasjon.
Kvinner som utvikler hypothalamisk amenoré har en økt risiko for å utvikle osteoporose og hjerte- og karsykdommer senere i livet. Reduserte østrogennivåer assosiert med hypothalamisk dysfunksjon kan bidra til bentap og svekke kardiovaskulær funksjon. Medisiner kan administreres for å redusere ens risiko for disse sekundære forholdene, men bør ikke tas av kvinner som er eller kan bli gravide.