¿Qué es la hiperplasia intimal?
La hiperplasia intimal es un tipo de curación exagerada que ocurre en el revestimiento de los vasos sanguíneos. Es un problema porque causa engrosamiento del revestimiento de los vasos sanguíneos, lo que puede reducir el interior del vaso y obstruir el flujo sanguíneo normal. La hiperplasia íntima generalmente ocurre en asociación con algunas formas de cirugía de vasos sanguíneos, procedimientos en los que los vasos se ensanchan usando globos y técnicas donde se insertan los tubos para mantener los vasos abiertos. A veces, un injerto de derivación, donde un vaso sanguíneo de otro lugar se usa para redirigir el flujo más allá de un bloqueo, puede verse afectado por la hiperplasia. No existe un tratamiento verdaderamente efectivo, y la investigación está en curso en una solución para este problema.
Los cambios observados en la hiperplasia intimal tienen lugar en la capa más interna del revestimiento de los vasos sanguíneos, conocidos como la túnica íntima. Por lo general, el proceso de hiperplasia se desencadena por daños al revestimiento. Esto puede ser causado por un procedimiento como la endarterectomía, donde la acumulación que causa arte estrechoEries se limpia. Los glóbulos blancos, las plaquetas y otras sustancias se mueven hacia el área dañada, y se liberan sustancias especiales que influyen en las células musculares en la pared de los vasos sanguíneos. Las células musculares crecen en la túnica íntima, formando una cicatriz firme que espesa el revestimiento y estrecha el vaso sanguíneo.
Aunque la hiperplasia intimal causa problemas, es realmente una forma extrema de un proceso normal que ocurre dentro de los vasos sanguíneos todo el tiempo. El desarrollo de la hiperplasia intimal es un problema particular en el tratamiento de la enfermedad de la arteria coronaria, donde los globos se inflan dentro de las arterias estrechas para ampliarlas, y los tubos llamados stents se insertan para mantener las arterias amplias abiertas. Tanto el procedimiento de inflación del globo como la inserción de un stent tienen el potencial de dañar el revestimiento arterial y desencadenar hiperplasia intimal. Si se produce hiperplasia, generalmente se desarrolla alrededor de tresE meses a un año después de que se haya realizado el procedimiento.
Los médicos intentan prevenir la hiperplasia intimal al garantizar lo más posible que no dañen los revestimientos de los vasos sanguíneos durante las inflaciones de globos o las inserciones de stent. Se han producido stents especialmente recubiertos para evitar que la hiperplasia se extienda dentro de la abertura del stent, pero aún puede ocurrir engrosamiento en cada extremo del tubo. Se han desarrollado varios medicamentos, y se continúan investigando más opciones para inhibir el inicio de la hiperplasia intimal. También se han utilizado medicamentos tradicionales de la sangre para tratar de combatir el problema.