内膜過形成とは

内膜過形成は、血管の内層に生じる誇張されたタイプの治癒です。 血管の内壁を厚くし、血管の内部を狭くし、正常な血流を妨げる可能性があるため、問題です。 内膜過形成は通常、ある種の血管手術、バルーンを使用して血管を広げる手技、および血管を開いた状態に保つためにチューブを挿入する技術に関連して発生します。 バイパスグラフトは、別の場所からの血管を使用して、閉塞を通過するように流れを再ルーティングする場合に、過形成の影響を受けることがあります。 真に効果的な治療法はなく、この問題の解決策の研究が進行中です。

内膜過形成に見られる変化は、内膜と呼ばれる血管の内層の最も内側の層で起こります。 通常、過形成プロセスは、ライニングの損傷によって引き起こされます。 これは、動脈内膜切除術などの手技によって引き起こされる場合があります。この場合、狭窄した動脈の原因となる蓄積物が除去されます。 白血球、血小板、その他の物質が損傷領域に移動し、血管壁の筋肉細胞に影響を与える特殊な物質が放出されます。 筋肉細胞は内膜に成長し、裏打ちを厚くし、血管を狭くする硬い傷を形成します。

内膜過形成は問題を引き起こしますが、実際には血管内で常に起こる正常なプロセスの極端な形です。 内膜過形成の発生は冠動脈疾患の治療において特に問題です。冠動脈疾患では、バルーンが狭くなった動脈の内部で膨張してそれらを広げ、ステントと呼ばれるチューブが挿入されて広げられた動脈を開きます。 バルーン膨張処置とステントの挿入の両方は、動脈の内層を損傷し、内膜過形成を引き起こす可能性があります。 過形成が発生した場合、通常、処置が行われてから約3か月から1年後に発症します。

医師は、バルーンの膨張またはステントの挿入中に血管の内層を損傷しないように、可能な限り確保することにより、内膜過形成を防止しようとします。 過形成がステントの開口部の内側に広がるのを防ぐために、特別にコーティングされたステントが製造されていますが、チューブの各端で肥厚が発生する可能性があります。 内膜過形成の発症を抑制するために、さまざまな薬物が開発され、さらに多くの選択肢が研究され続けています。 また、問題を解決しようとするために、伝統的な血液希釈薬が使用されています。