¿Qué es el derrame pleural maligno?
Un derrame pleural maligno es una acumulación de líquido en el tejido pleural de los pulmones y la cavidad torácica que ha ocurrido secundaria a un proceso canceroso. A menudo, los cánceres de seno, los linfomas y los cánceres de pulmón pueden hacer que se produzca esta acumulación de líquido. Los síntomas causados por un derrame pleural maligno pueden incluir falta de respiración y dolor en el pecho en una inspiración profunda. El diagnóstico se basa en los hallazgos de los exámenes físicos, las características radiográficas y el análisis del fluido eliminado de la cavidad pleural. El tratamiento puede incluir la eliminación del exceso de líquido pleural o el tratamiento del cáncer subyacente.
La superficie del pulmón está encerrada por un revestimiento llamado pleura, y el espacio entre el pulmón y esta membrana se llama cavidad pleural. Normalmente, este espacio solo está lleno de una cantidad muy pequeña de fluido. Sin embargo, en varios procesos patológicos, este espacio puede llenarse de fluido, y se desarrolla una condición llamada derrame pleural. Enfermedades como insuficiencia cardíaca congestiva, neumonía u otro yoLas nfecciones pueden hacer que ocurran estas efusiones. A veces, un proceso canceroso puede hacer que ocurra el derrame, y cuando esto sucede, la condición se llama derrame pleural maligno.
Se sabe que ciertos cánceres son causas de efusiones pleurales malignas. Se asocian más comúnmente con cánceres de pulmón, linfomas y cánceres del seno. Otros cánceres también podrían causar que ocurran estas acumulaciones de fluidos, pero son causas mucho menos comunes de este hallazgo.
Un derrame pleural maligno puede diagnosticarse sobre la base de varios síntomas diferentes, hallazgos de exámenes físicos, resultados radiográficos y análisis del líquido pleural en sí. Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar y un dolor de pecho apuñalado que ocurre con una profunda inspiración. En el examen físico, esta condición se puede identificar tocando o percusionando los campos pulmonares y determinando si el fluido está presente en una anormaUbicación AL. Los estudios radiográficos que incluyen imágenes de rayos X y tomografía computarizada de tórax (TC) pueden identificar la acumulación de fluidos.
Diagnóstico definitivo de un derrame pleural maligno se basa en tomar una muestra del líquido pleural y analizarlo. Este fluido se obtiene típicamente realizando una toracentesis, que es un procedimiento en el que un proveedor de atención médica inserta una aguja entre las costillas y la usa para aspirar el fluido pleural. El fluido aspirado se analiza para determinar la concentración de especies como glucosa, proteínas, glóbulos blancos y glóbulos rojos. Cuando se sospecha un derrame pleural maligno, el fluido también se envía para un análisis de citología, que es una técnica utilizada para identificar la presencia de células malignas.
El tratamiento de un derrame pleural maligno puede emplear una serie de técnicas diferentes. En algunos casos, tratar el cáncer subyacente podría aliviar el derrame. A menudo, el proceso de toracentesis en sí mismo puede aliviar algunos de los síntomas.causado por el derrame, porque eliminar el líquido alivia parte de la presión sobre el pulmón y disminuye la falta de aliento que siente el paciente. A veces, durante el proceso de aspiración, se inyecta un agente irritante en la cavidad pleural, lo que permite que la superficie del pulmón se adhiera a la pleura, evitando una mayor acumulación de fluido.