¿Qué es la enfermedad de cambio mínimo?
La enfermedad de cambio mínimo es una condición de los riñones que generalmente conduce al síndrome nefrótico, particularmente en los niños. Deriva su nombre del hecho de que el trastorno solo puede detectarse bajo un microscopio electrónico, ya que su apariencia es un cambio demasiado ligero en la estructura celular que se puede ver bajo un microscopio regular. El síndrome nefrótico es el nombre de un grupo de varios síntomas, como niveles altos de colesterol, bajas proteínas sanguíneas, niveles altos de triglicéridos y proteínas excesivas en la orina.
La enfermedad comienza en las nefronas, que son elementos en los riñones que hacen orina y filtran la sangre. Se desarrolla cuando los vasos sanguíneos minúsculos en la nefrona llamados glomérulos están dañados. Existen varias causas sospechosas de una enfermedad de cambio mínimo, incluida una infección viral, reacción alérgica o una mala respuesta a una inmunización reciente.
Aunque la enfermedad de cambio mínimo no tiene síntomas físicamente obvios, puede haber algunos signos visibles de síndrome nefrótico.Un paciente puede tener orina que se ve espuma, un pequeño apetito y experimentar un aumento de peso como resultado de la retención de líquidos. También puede haber hinchazón del abdomen, pies, tobillos y ojos.
Además de la hinchazón, puede ser difícil reconocer los síntomas nefróticos provocados por una enfermedad de cambio mínimo en el examen físico. Los análisis de orina y sangre a menudo ayudan a descubrir algunas de las indicaciones de la condición anterior, como una gran cantidad de proteína en la orina del paciente, el colesterol alto o un nivel bajo de albúmina en la sangre. Algunos médicos también pueden realizar una biopsia renal para obtener tejido para el examen mediante un microscopio electrónico; Esta es típicamente la mejor manera de diagnosticar una enfermedad de cambio mínimo.
La forma más común de tratar la enfermedad de cambio mínimo es administrar medicamentos con corticosteroides. Dependiendo de cómo el paciente responda al tratamiento, los medicamentos pueden tomarse por un período tan breve que un meso administrado indefinidamente para evitar que la condición regrese. Los corticosterodos son el más efecto con los niños, aunque los adultos también toman las drogas. Si la enfermedad continúa regresando, muchos médicos comenzarán al paciente con terapia citotóxica donde se pueden administrar medicamentos como ciclofosfamida, clorambucil y ciclosporina.
Muchos médicos también tratarán la hinchazón asociada con la enfermedad. Esto puede incluir la administración de píldoras de agua, también conocida como diuréticos, y medicamentos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE). Los pacientes también pueden someterse a un programa para controlar la presión arterial y reducir la ingesta de sal.