最小限の変化病とは何ですか?
最小変化疾患は、特に小児において、腎症候群に通常つながる腎臓の状態です。その名前は、その外観が通常の顕微鏡で見られないように細胞構造の変化がわずかであるため、障害は電子顕微鏡でのみ検出できるという事実から派生しています。腎症候群は、高コレステロールレベル、低血液タンパク質、高トリグリセリドレベル、尿中の過剰なタンパク質など、いくつかの症状のグループの名前です。糸球体と呼ばれるネフロンの極小血管が損傷を受けたときに発生します。ウイルス感染、アレルギー反応、または最近の免疫に対する反応が悪いことを含む最小変化疾患の原因がいくつか疑われています。患者は、泡のように見える尿を持っている可能性があり、食欲はわずかで、体液保持の結果として体重増加を経験します。腹部、足、足首、目の腫れもあるかもしれません。
腫れに加えて、身体検査で最小限の変化疾患によってもたらされる腎症の症状を認識することは困難です。尿および血液検査は、患者の尿中の大量のタンパク質、高コレステロール、血液中のアルブミンレベルの低さなど、前者の状態の兆候の一部を明らかにするのに役立ちます。一部の医師は、電子顕微鏡による検査のために組織を得るために腎臓生検を行うこともあります。これは通常、最小限の変化疾患を診断するための最良の方法です。
最小変化疾患を治療する最も一般的な方法は、コルチコステロイド薬を投与することです。患者が治療にどのように反応するかに応じて、薬物は1か月ほど短い期間摂取される場合がありますまたは、状態が戻ってこないように無期限に管理します。大人も薬を服用していますが、子供にはコルチコステロッドが最も効果的です。疾患が戻ってきた場合、多くの医師が細胞毒性療法で患者を開始し、シクロホスファミド、クロランブシル、シクロスポリンなどの薬が投与される可能性があります。
多くの医師は、病気に関連する腫れも治療します。これには、利尿薬としても知られる水丸薬の投与と、酵素(ACE)阻害薬物阻害剤を変換するアンジオテンシンの投与が含まれます。患者は、血圧を制御し、塩分摂取を減らすプログラムを受けることもあります。