¿Qué es la neuropatía motora multifocal?
La neuropatía motora multifocal es un trastorno muscular progresivo muy raro que causa el debilitamiento progresivo de los músculos de la víctima durante un período de años. Es un trastorno autoinmune en el que el sistema inmune de una persona comienza a identificar mal las células nerviosas como organismos extraños, lo que hace que comience a atacar las fibras nerviosas motoras de la persona y la vaina de mielina que rodea los nervios. El daño comienza a interferir con las transmisiones nerviosas a los músculos, lo que resulta en una resistencia gradualmente decreciente. Por razones que aún no se entienden, el daño se concentra en las fibras del nervio motor; Los nervios sensoriales se salvan, por lo que la neuropatía motor multifocal no causa un deterioro sensorial significativo.
Los primeros signos de neuropatía motor multifocal generalmente se ven en las manos en forma de caída de muñeca, desastrado reducido o resistencia a la agarre reducida. Los síntomas a menudo se observan en los músculos conectados a los nervios cubital, radial y mediano en los brazos y los nervios peronales comunes en las piernas.A medida que avanza, la neuropatía motor multifocal provoca un aumento de la debilidad muscular y la disminución de la masa muscular. La enfermedad no progresa simétricamente, y una persona puede tener síntomas en diferentes músculos en diferentes lados del cuerpo.
El trastorno se acompaña de calambres y contracciones musculares, llamadas fasciculaciones, que no se limitan necesariamente a las mismas áreas del cuerpo que sufren debilidad muscular. La sensación en las áreas afectadas permanece intacta, aunque algunas víctimas experimentan hormigueo o entumecimiento. La condición rara vez es fatal, pero si no se trata, eventualmente puede causar una discapacidad significativa.
La neuropatía motora multifocal a veces se confunde con la esclerosis lateral amiotrófica (ALS), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig. Sin embargo, la neuropatía motora multifocal no progresa tan rápido y, a diferencia de la ELA, es tratable. Es una condición rara, que afecta aproximadamenteUna persona en 100,000, y es aproximadamente tres veces más común en los hombres que en las mujeres. Se desconoce la causa final de la mal funcionamiento del sistema inmune que resulta en los síntomas de la neuropatía motora multifocal. Las mujeres con esta afección a veces experimentan un empeoramiento de los síntomas durante el embarazo.
La neuropatía motora multifocal se trata con terapia inmunomoduladora destinada a detener los ataques del sistema inmune a los nervios motores de la víctima. La inmunoglobulina intravenosa, un producto sanguíneo que contiene anticuerpos densamente concentrados de donantes de sangre, es el tratamiento más común utilizado para este propósito. El ciclofosfamida inmunosupresoras también se usa a veces, se administra por vía intravenosa, aunque puede tener efectos secundarios graves y generalmente se usa solo en los casos en que el tratamiento con inmunoglobulina intravenosa ha demostrado que no tiene éxito.