¿Qué es el mielomeningocele?
mielomeningocele es una forma severa de espina bífida que está presente al nacer. Se refiere a un defecto en el desarrollo del tubo neural, un precursor de la médula espinal. La médula espinal nunca se forma completamente, y una colección de exceso de líquido espinal, tejido nervioso, membranas y hueso se junta en la base de la parte posterior. Un bebé nacido con mielomeningocele puede experimentar parálisis de las piernas, habilidades sensoriales limitadas y una falta de control sobre el funcionamiento de la vejiga y el intestino. Los médicos generalmente deciden realizar una cirugía de emergencia para corregir la deformidad, y las personas con mielomeningocele a menudo deben recibir tratamientos médicos y participar en fisioterapia a lo largo de sus vidas.
El tubo neural provoca el desarrollo de la médula espinal y el cerebro en fetos sanos. La médula espinal madura normalmente está encerrada dentro de las membranas llamadas meninges, que protegen y amortiguan los nervios largos. En el caso de mielomeningocele, la base del tubo neural nunca se cierra completamente. Meninges, nervios,y la vértebra en la parte baja de la espalda sobresale hacia afuera en un saco lleno de fluido y cubierto de piel. Si la piel se rompe, la deformidad puede aparecer como una lesión grande y abierta. Las causas de mielomeningocele son en gran medida desconocidas, aunque la obesidad, la diabetes y el consumo de drogas en las mujeres embarazadas son factores de riesgo significativos.
Dado que los nervios principales se ven afectados, los bebés con mielomeningocele generalmente carecen de percepción sensorial y control sobre sus vejigas y los intestinos. Algunos bebés están paralizados de la cintura hacia abajo, y muchos tienen un funcionamiento cognitivo limitado. Cuando los médicos reconocen la afección, generalmente realizan una cirugía inmediata para drenar el exceso de líquido e intentan cerrar el tubo neural expuesto. Los especialistas monitorean cuidadosamente la condición de un bebé durante varias semanas, proporcionando fluidos intravenosos y antibióticos según sea necesario. En muchos casos, los médicos calificados pueden preservar las fibras nerviosas y permitir que el bebé ganesentimiento en las piernas.
Los niños que viven con mielomeningocele a menudo enfrentan muchos problemas de desarrollo. La deformidad puede causar caderas y piernas debilitadas o deformes, y pueden tener una capacidad limitada de caminar y correr. La fisioterapia puede ayudar a los niños a aprender cómo controlar las habilidades motoras y fortalecer sus piernas. El habla y la terapia cognitiva también se necesitan cuando el trastorno causa daño cerebral. Los medicamentos para el dolor, la hinchazón y la inflamación se prescriben comúnmente para limitar los síntomas fisiológicos.
A medida que los niños crecen, pueden necesitar usar aparatos ortopédicos de apoyo para fomentar el desarrollo adecuado de sus espinas. Por lo general, necesitan chequeos regulares en las oficinas de los médicos y clínicas especializadas para monitorear su desarrollo cognitivo y físico. El manejo cuidadoso de sus condiciones y la terapia de rehabilitación continua pueden ayudar a las personas con mielomeningocele a aprender a vivir de forma independiente y disfrutar de muchas actividades diferentes.
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